Szemészet, 1977 (114. évfolyam, 1-4. szám)
1977-08-01 / 3. szám
dróma következtében kialakult kataraktára utalást nem találtunk. Ügy véljük, hogy fenti eseteinknél a lencseborússág kialakulásában a kortizon mindenképpen jelentős szerepet játszott. Ezzel a mellékhatással számolni kell, mivel a szindróma krónikus lefolyású, és ezért tartós kezelést igényel. A műtéti beavatkozást Posner és Schlossman céltalannak tartották, mivel az újabb krízisek kialakulását nem előzi meg [12, 14]. A későbbi szerzők is szinte egyöntetűen a konzervatív kezelés mellett vannak, bár több betegnél történt műtét glaukomás roham diagnózis következtében. Újabban Hung és Chang három P-S-szindrómás betegnél, akiknél papilla-károsodás volt kimutatható, perifériás iridektomiát végeztek sclera diatermizációval [8]. Bár a krízisek változatlanul felléptek precipitátumok megjelenése formájában, szemnyomásemelkedést nem észleltek. Glaukomás roham diagnózis miatt egy P-S-szindrómás betegünknél (15. sz. eset) végeztünk iridektomiát, de a tenzióemelkedéssel járó krízisek a műtét után is változatlanul felléptek. A műtéti kezelést nem tartjuk eredményesnek. Összefoglalás Az utóbbi 10 évben a POTE Szemklinikán 15 Posner-Schlossman-szindrómás beteg állt kezelés és ellenőrzés alatt. Funkció, papillakárosodást nem észleltek, egy eset mutatott átmenetet krónikus kongesztív glaukomába. Fonográfja alapján a szemnyomásemelkedést fokozott csarnokvíz szekréció és mérsékelten csökkent csarnokzugi elfolyás okozza. Két, recidivák miatt tartós lokális kortizon kezelésben részesült betegnél, katarakta kifejlődését észlelték. Egy esetben történt műtét, mely után a tenzióemelkedéssel járó krízisek változatlanul felléptek. IRODALOM: 1. Ágoston, I.: Szemészet 97, 38 (1960). — 2. Duke-Elder, S.: System of Ophthalmology vol. IX. p. 202. Kimpton, London, 1966. — 3. Duke-Elder, S.: System of Ophthalmology vol. XI. p. 230. Kimpton, London, 1969. — 4. Duke-Elder, S.: System of Ophthalmology vol. XI. p. 649. Kimpton, London, 1969. — 5. Frandsen, E.: Acta Ophthal. (Kbh) 44, 307 (1966). — 6. Grant, W. M.: Arch. Ophthal. 46, 113 (1951). — 7. Hart, G. T., Weatherill, J. В.: Brit. J. Ophthal. 52, 682 (1968). — 8. Hung, P. T., Chang, J. M.: Amer. J. Ophthal. 77, 169 (1974). — 9. Kornzweig, A. L.: Amer. J. Ophthal. 36, 123 (1953). — 10. Levatin, P.: Amer. J. Ophthal. 41, 1056 (1956). — 11. Mansheim, B. J.: Arch. Ophthal. 50, 580 (1953). — 12 .Posner, A.: Amer. J. Ophthal. 35, 1291 (1952). — 13. Posner, A., Schlossman, A.: Amer. J. Ophthal. 31, 735 (1948). — 14. Posner, A., Schlossman, A.: Arch. Ophthal. 39, 517 (1948). — 15. Spivey, B. E., Armaly, M. F.: Amer. J. Ophthal. 55, 47 (1963). — 16. Sugar, H. S.: Amer. J. Ophthal. 60, 1 (1965). — 17. Theodore, F. H.: Brit. J. Ophthal. 36, 207 (1952). — 18. Younessian, S.: Ophthalmologica 154, 350 (1967). В а ш t а г О.: Случаи синдрома Познер—Шлоссмана в нашей практике В течение последних 10-ти лет в Глазной клинике Печского медицинского университета находились на излечении и под наблюдением 15 больных с синдромом Познер— Шлоссмана. Нарушений функции и повреждений папиллы не наблюдали, в одном случае отметили переход в застойную глаукому. Согласно топографии повышение внутриглазного давления было вызвано усиленной секрецией камерной жидкости и умеренно пониженным оттоком из угла камеры. У двух больных, подвергавшихся длительному локальному лечению кортизоном вследствие рецидивов, возникла катаракта. В одном случае была произведена операция, после которой попрежнему наступали кризисы, сопровождающиеся повышением давления. Vastag, О.: Our Posner-Schlossman syndromic cases In the latter 10 years in the POTE Eye-clinic 15 Posner-Schlossman syndromic patients were treated and controlled. Function- and optic disk damage was not observed, one case showed transition into chronic congestive glaucoma. On the basis of the tonography the intraocular tension increase has been caused by way of increased 176
