Szemészet, 1976 (113. évfolyam, 1-4. szám)
1976-05-01 / 2. szám
Pintér László: Az előadás is bizonyítja, hogy a trabeculektomia indikációs területe bővül. A hatásos és biztonságos műtéti eljárás lehetővé teszi, hogy a glaucoma kezelésében a szemléletünk aktivabbá váljon és az eddiginél korábban, a funkciók romlásának bevárása előtt szánjuk el magunkat a műtétre. A szerzők végeztek-e összehasonlítást ismertetett eljárásukkal kezelt és csupán hályogműtéten átesett glaucomás beteganyagon a kombinált eljárás előnyének bizonyítására? Postop. gonioscopiás vizsgálatokkal mit tapasztaltak? Trabeculektomia után subconj. Cortison injekciót szoktak-e adni? V álaszok: Prof. Alberth Bélának: köszönetét mond az elismerő szavakért, mivel magával a trabeculektomiával jók a tapasztalataik, szükségesnek tartották, hogy erről az előadásban részletesebben szóljanak. Pintér Lászlónak: Összehasonlító vizsgálatokat nem végeztek a csak hályogoperált és a kombinált műtéttel operált glaucomás-cataractás betegeken; egy betegük egyik szemén azonban 10 éve csak cataracta extractiót, másik szemén egy éve kombinált műtétet végeztek, s mindkét szemen jó a tensio. Az utóbbi időben subconj. corticosteroidot is adnak műtét végén, lényeges különbséget azonban nem találtak az e nélkül végzett műtétekhez képest. Minden esetben gonioscopiával ellenőrzik a műtét eredményét. Márton Dezsőnek: A traumás cataractás betegeket más szekunder cataracta miatt operálták. A trabeculektomiával való kombinálás azért volt szükséges, mert a zugok el voltak zárva. Tartóczky Klára, Varga Szilárd: Herpes corneae kezelése cryopexiával A herpeses corneák terápiás célból történt hűtését (fagyasztását) végeztük — 30 — 35 °C hőmérsékletű cryomanipulátorral. A beavatkozást elsősorban keratitis dendritica eseteiben alkalmaztuk 3 — 4 naponként megismételve. Tapasztalataink szerint ez az eljárás a corneae abráziójánál és hőkezelésénél (vasalás) eredményesebb. A behámosodás gyorsabb mint a korábbi, más eljárásokkal kezelt eseteinkben. Hozzászólások: Prof. Alberth Béla: Cryoterápiával a debreceni Szemklinikán is értünk el néhány jó eredményt, mégis inkább a hő-caogulatiot alkalmazzák, mert köztudott, hogy a herpes vírus hőre érzékeny, a hideget viszont jól bírja. Szeghy Gergely: Elismerését fejezi ki a szép és jól szemléltető felvételekért és az elért kedvező gyógy eredményekért. Milyen fotófelszerelésekkel készítették a felvételeket? A kryoda hozzáfagy-e a corneahoz, ha igen, akkor olyan mértékben-e, hogy a hámot a herpes vírussal együtt eltávolítja. Az előadók vajon ennek tulajdonítják-e a gyógyhatást? Használtak-e valamilyen hámosodást elősegítő szert, pl.: Pellidolt, Pantheolt vagy Heparint? A Heparin ugyanis negatív töltésű biológiai polyanion, mely jelenlétével megváltoztatja a sejt és a vírus közötti elektrostatikus állapotot. Ezzel gátolja a vírus kötődését a sejthez és ugyanakkor komplexet képez a vírussal. A Heparin cornea hámsejtek anyagcseréjének fokozódásával elősegíti a hámosodást. Kovács Lenke, Tözsér Mária: Toxoplasmosis és leptospirosis előfordulása osztályunk utolsó 5 éves anyagában Osztályunk 5 éves anyagában a toxoplasmosis és leptospirosis irányában elvégzett szerologiai vizsgálatok eredményét dolgoztuk fel, összehasonlítva azokat a hazai és külföldi előfordulás gyakoriságával. A szeropozitív eseteket a foglalkozás, lakhely és életkor szerinti megoszlásban dolgoztuk fel. Értékeltük a pozitivitást a szemészeti megbetegedések szerint. A szerologiai reakciók titerének alakulását összehasonlítottuk a hazánkban végzett felmérések eddigi eredményeivel. Végül összefoglaljuk terápiás beavatkozásainkat. Hozzászólások: Prof. Alberth Béla: Feltételezhető, hogy a leptospirás szembetegségek a városi lakosság körében is fokozódni fognak, mert a kutyatartás nagy divattá vált. A leptospira canina fokozódó kórokozó szerepét külföldi példák is bizonyítják. Galli Lóránd: Történtek-e ugyanazon betegnél többször ismételt szerologiai vizsgálatok? Ugyanis kóros titerben a normál populáció 25%-ában is kaphatunk pozitív reakciót toxoplasmosisban. Ha azonban a betegség folyamán vagy utána titer változást észlelünk, a kórkép leptospirosis, vagy toxoplastikus eredet valószínűsíthető. Miskolcon is észleltünk 2 esetben pozitív leptospirosis agglutinatiot és lysist iridocyclitiseknél hópehelyszerű üvegtesti homályokkal. Típusos gyermekkori centr. chorioretinisnél viszont a toxoplasmosis dyetest negatív volt. 125
