Szemészet, 1975 (112. évfolyam, 1-3. szám)
1975 / 1. szám
Szemészet 112. 54—57. 1975. Semmelweis Orvostudományi Egyetem I. sz. Szemklinika (igazgató: Radnót Magda egyetemi tanár) közleménye Wegener-féle granulomatosis esete BÖLCS SÁNDOR 1936-ban a breslaui Wegener a Német Pathologus Társaság ülésén egy új, rosszindulatú, tisztázatlan okú betegség három esetét mutatta be, melyeknek közös jellemző tünete a necrotizáló rhinitis, stomatitissel járó septikus kép és lethális kimenetelű glomerulitis volt. A betegséget azóta többféleképpen is nevezték, az irodalomban végül is mint „Wegener-féle granulomatosis” vált ismertté. A megbetegedés ritka, Wegener szerint 1967-ig 108 a közölt biztos esetek száma (Láncos és mtsai 1971). A ritka betegség igen gyakran jár szem tünetekkel és a magyar szemészeti irodalomban nem találtuk hasonló eset közlését, ezért esetünket érdemesnek tartjuk közlésre. T. M. 54 éves nőbeteg először 1973. júli. 4—júli. 17-ig állott ápolásunk alatt. Felvételekor elmondotta, hogy jobb szeme két hónapja fáj, vörös. Azóta bal füle is fáj, hallása megromlott, az orrából is véres váladék ürül. Évek óta szénanáthája van. Felvételkor látóélessége Jobb szem: felül X—IIh-ig a limbusra épen rátérjedő 4 mm széles, kissé egyenetlen felszínű, enyhén elődomborodó képződmény látható, melynek színe fehéres-szürke (1. ábra). Az elváltozás környezetében a bulbaris conjunctiva érágas. A corneában felül pontszerű felszínes beszűrődések vannak. Mélyebb részek épek. Bal szem: ép viszonyok. 1. ábra. Epibulbaris granuloma a limbusban A betegnél időnként 38,5 °C-ig emelkedő lázat mértünk. Vérsejtsüllyedés: 30 mm/1 h. Vizelet, vérkép normális. Complement: negatív. Koponya röntgenfelvétel negatív. Mellkas röntgenfelvételen mko. specifikus maradványok, mésztartó gócárnyékok. Bal sinus nem nyílik meg. Belgyógyászati vizsgálat lényeges kóros eltérést nem mutatott. Orr-fül-gégészet: rhinitis subacuta, otitis media ас. 1. sin. Neurológia: depressio, emotionalis labilitás. 54
