Szemészet, 1973 (110. évfolyam, 1-4. szám)

1973-03-01 / 1. szám

miatt. A zárójelentés szerint akkor még számottevő sorvadást, kóros reflexeket nem találtak. A diagnosis nutritiv-, hypovitaminosisos myopathia, paraparesis volt. Egy év óta romlik a látása, egyre fáradékonyabb. Anyja egészséges. Apja 49 éves korában ismeretlen betegségben halt meg. Egy fivérét 37 éves korában kétoldali szürkehályoggal operálták. Kővére és annak gyermeke rövidlátó. A beteg nem nősült meg, mert mint mondta: ,,gyengének éreztem magamat a családalapításra.”

Szemészeti vizsgálat: Visus: j. szem: 0,02 b. szem: 0,6 (üveg nem javít). A szaruhártya sima, csillogó, csarnokvíz tiszta, a csarnok közepesen mély. A pupillák kerekek, szabályosak, egyenlők, fényre jól reagálnak. J. oldalon az irisen 5 és 7 óra között szektorszerű, barnás elszíneződés látható, egyébként az iris rajzolata megtartott. Cyclopent-tágításban réslámpával vizsgálva a jobb oldali lencse csaknem teljesen elszürkült (1. ábra a.). Sűrű, fehér pontokból álló centrumból a periféria felé haladó küllőszerű képződmény látható, közöttük több apró vöröses-zöldes csillogó szemcsével. Bal oldalon a pontszerű fehér foltok subcapsularisan helyezkednek el a hátsó póluson csillag-alakban tömörülve, közöttük színes szemcsékkel (1. ábr<i b.). Szemnyomás Scliiötz-féle tonométerrel: jobb o.: 12,4 Hgmm (5,5 g), bal o.: 11,6 Hgmm (5,5 g). Fundus: jobb szemén nem vizsgálható, bal oldalon kissé homályosan látható, ép.

1. ábra. a) Cataracta matura myotonica o. d.b) Cataracta incipiens myotonica o. s.

A kórelőzmény és a szemészeti lelet alapján cataracta myotonicára gondoltunk és újabb ideggyógyászati vizsgálatot kértünk. Vélemény: alacsony termetű, gyengén fejlett, sovány férfi. Hangulata nyomott, lelki műveletei meglassúbbodtak. Beszéde orrhangú, a bal arcfél a mozgásban nem vesz részt, a bal szájzug alig nyílik, a sulcus nasolabialis elsimult, az arcus zygomaticus élesen kiáll, a masseter és a m. temporalis egyik oldalon sem tapintható, rágás közben mozgás alig érezhető. A bal arcfél sorvadtabb, mint a jobb (2. ábra). A bal kéz szorító ereje nagymértékben csökkent, kisujjpárna sor-40