Szemészet, 1973 (110. évfolyam, 1-4. szám)

1973-05-01 / 2. szám

3 — 4 papillányira a papillánál nagyobb, durva pigment-rögökkel övezett, szabálytalan alakú fehéres-szürke terület látható (retinitis sclopetaria) (3. ábra).

Műtét után öt héttel ambulans ellenőrzéskor a beteg panaszmentes, bal szemén látóélessége correctióval 5/12. Az operált szemen gyulladásos elváltozás nem észlelhető, az üvegtestben kevesebb a diffus borússág.

Az eltávolított lencsében közvetlenül a tok alatt a Perls-féle berlinikék reaetióval intenzív vaslerakódást sikerült kimutatnunk (4. ábra).

3. ábra. Retitinis sclopetaria a bal szemfenéken. A fénykép technikai fogyatékossága arra vezethető vissza, hogy a pupillát nem lehetett a szükséges mértékben kitágítani

4. ábra. Perls-féle reaetióval kimutatott vaslerakódás a lencsetok alatt

A siderosist a vas oxidációjából származó ionok toxikus hatása okozza (Kurz). Duke—Elder direct és indirect formát különböztet meg. Direct siderosis keletkezik a vasszilánk közvetlen szomszédságában. Typusos képviselője a eorneába ékelődött idegentest körül kialakuló rozsdaudvar. Ritkábban fordul elő az intralenticularis idegentest körül kialakuló direct lencse-siderosis. Utóbbinál a vas bomlási termékeinek kijutását gátolja a lencsetok, a lencse igen magas fehérjetartalma és az érellátás teljes hiánya. Indirect siderosisnak nevezzük az egész bulbust érintő kórfolyamatok összességét, melyeket a felszívódó vassók

150