Szemészet, 1972 (109. évfolyam, 1-4. szám)

1972 / 3. szám

A szemészeti osztály fontosabb statisztikai

1952.

1953.

1954.

1955.

1956.

1957.

1958.

1959.

1960.

Ágylétszám........................

?

4

4

4

10

10

10

10

10

Ápolt betegek száma . . .

15

112

160

191

226

272

238

304

262

Ossz műtéti szám............

125

225

290

284

290

278

284

255

310

Cataracta ..........................

7

52

51

35

32

61

72

83

71

Glaucoma ..........................

1

3

4

2

6

5

13

3

3

Strabismus ........................

—

—

14

9

12

24

17

13

32

Bőrplastica ........................

1

5

7

8

15

3

5

4

3

Enucleatio..........................

1

2

6

5

10

11

3

3

—

Könny- Exstirpatio

1

9

3

6

6

4

2

tömlő

műtét Toti f. műtét

—

—

2

10

8

3

14

Az osztályra kerülő glaucomas betegek esetében a műtéti indicatio felállításánál elvként tartjuk szem előtt, hogy glaucoma simplexnél lehetőleg csak konzervatív kezelést alkalmazunk, de, ha a műtét elkerülhtetetlen, azt lehetőleg még a functiók romlása előtt végezzük el. Congestiv glaucománál a műtétek legkülöbözőbb formáit végezzük; jó tapasztalataink vannak az iridencleisis mindkét formájával.

A kancsalság ellen végzett műtéteknél nem törekszünk egy ülésben a teljes korrekcióra. Az operált szemen az egyik izom erősítését mindég összekapcsoljuk az antagonista gyengítésével. Jó tapasztalataink vannak a Nagy-féle biztosító varrattal és rendszeresen alkalmazzuk. Műtét kapcsán elengedhetetlennek tartjuk az orthoptikai státus tisztázását és szükség esetén a kezelést.

Ami a többi műtéti tevékenységet illeti, a dacryocystorhinostomiát, a Totiműtétet előtérbe helyezzük az exstirpatióval szemben. Szívesen és eredményesen végezzük Blaskovics-ptosis ellenes műtétjét. Szaruhártya-átültetést csak elvétve, ablatio retinae ellenes műtétet pedig egyáltalán nem végzünk; nagyobb tapasztalattal és rutinnal rendelkező intézetbe irányítjuk ilyen betegeinket. (A végzett főbb műtétek számszerű adatai az 1. táblán láthatók.)

Gyógyszeres kezelésünkben igyekszünk a polypragmasiát elkerülni. Általában kevés gyógyszerféleséget használunk. Pl. glaucoma esetében mi is osztjuk egyesek véleményét, hogy, ha napi 2X1 tbl Fonurit mellett a pilocarpin (2%-os vizes, vagy olajos oldatban, esetleg kenőcsben) és a physostigmin (pilocarpinnal kombinálva) nem vezet eredményre, nem sikerült az intraocularis tensiót normalizálni, azt tartósan más gyógyszertől sem várhatjuk és műtétet kell végezni.

Területünkön sok a vegyimaródásos sérülés. Kiterjedten alkalmazzuk a subconjunctivalis sajátvér therapiát és a szaruhártya mésszel való beivódása esetén az EDTA-t. A szintén tömegesen jelentkező herpes corneae esetében hám-abrasiót, jódos érintést és az újabb gyógyszereket (Kerecid, Morgallin) használjuk.

214