Szemészet, 1971 (108. évfolyam, 1-4. szám)
1971-06-01 / 2. szám
kor, hogy ennek sokszor akadályai vannak: kevés a kórházi férőhely, a betegek nem egyszer vonakodnak az osztályra befeküdni, különösen akkor, ha nincs panaszuk és egészségesnek érzik magukat. Ezt bizonyítja saját tapasztalatunk is, hiszen 350 glaukoma-gyanús betegünkből mindössze 158-at tudtunk az osztályunkon kivizsgálni. Valószínű azonban, hogy e probléma megfelelő egészségügyi felvilágosítással megoldható. Frühaufés mtsai [9] pl. szűrővizsgálataikban az újságok és a rádió támogatását is igénybe vették. A rendelkezésünkre álló vizsgálómódszerekkel a glaukoma diagnosisát már oly korai szakban felállíthatjuk, amikor a funkció-károsodásoknak még csak a figyelmeztető jelei tapasztalhatók. A továbbiakban vizsgáljuk meg azt a fontos kérdést, hogy jelenleg mikor is diagnostizáljuk betegeinken a glaukomát, a korai stádiumban-e, vagy csak megkésve? E célból feldolgoztuk glaukomagondozásunk beteganyagát. Értékmérőül a visust, a látótér viselkedését és a korai műtétet vettük alapul. Glaukoma-gondozásunkon 342 beteget tartunk nyilván, 196 férfit és 146 nőt. Ennek a 684 szemnek a statisztikai kiértékelésében a következőket tapasztaltuk: 1. táblázatunk szemlélteti a látásélességek megoszlását a gondozásba vétel napján. 1. táblázat Megvizsgáltak Glaukomára Kórházi kivizsgálás Glaukomások száma gyanús történt nem történt száma 0/ /0 nő: . . ................... 740 175 76 99 51 2,7 férfi: .............. 1161 175 82 93 55 2,9 ossz.: 1901 350 158 192 106 5,6 2. első vizsgálatunk alkalmával ép látóteret mindössze 187 (27,3%) szemen találtunk. Megjegyezni kívánjuk, hogy a látóteret — statisztikánkban — épnek tekintettük abban az esetben is, ha a vakfolt megnagyobbodása csak minimális volt, és a 4/1 objektummal felvett határok beszűkülése nem haladta meg a 15 fokot; 3. korai műtétet 118 (17,2%) szemen végeztünk. Ebből 45 (38,1%) esetben roham, 73 (61,9%) alkalommal pedig egyéb ok — a konzervatív kezelés eredménytelensége, szociális indicatio, a látótér rohamos beszűkülése, stb. — indokolta a műtétet. E néhány adatot áttekintve is megállapíthatjuk, hogy míg a glaukoma diagnostikai módszerei az utóbbi években sokat fejlődtek, addig a korai diagnosis és a betegek kellő időben történő kezelésbevétele területén még komoly tennivalóink vannak. Ezt a megállapításunkat igazolja, hogy a 684 gondozásba vett 2. táblázat Visus szem 0/ /0 1,0 —0,5 403 58,6 0,4 —0,1 163 23,8 0,08 — sz. e. u. o. 58 8,4 kml — vagy rosszabb 60 8,7 156
