Szemészet, 1971 (108. évfolyam, 1-4. szám)
1971-06-01 / 2. szám
Szemészet 108. 134—138. 1971. A Debreceni Orvostudományi Egyetem Szemklinikájának (igazgató : Alberth Béla egyetemi tanár) közleménye Az intraocularis melanoma malignum klinikánk beteganyagában SCHNITZLER ÁGOTA, KOVÁCS MARGIT A melanoma malignum a szemben előforduló daganatos betegségek között a leggyakoribb. Sorato adatai alapján 3000 ember közül 1 melanoma malignum (továbbiakban mm.) következtében betegszik meg. A hazai és a világirodalomban számos statisztikai, therapiás és elemző közlemény foglalkozik ezzel a kérdéssel. Minden rosszindulatú daganatos betegség esetében döntő a korai felismerés, ezért a kórisme megállapításához minden rendelkezésre álló adatot és vizsgáló eljárást igénybe kell vennünk. Betegeink általában látásromlásról, látótérkiesésről és fájdalomról panaszkodtak. Gyakori volt még a photophobia is. Az irodalmi adatokkal egybehangzóan klinikánkon is, a daganat fejlődésének 4 stádiumát különböztetjük meg. 1. A szemfenéken kisebb-nagyobb, a felszínből nem, vagy alig kiemelkedő barna, esetleg szürkésbarna folt látható. Ebben a stádiumban sokszor még látásromlás sincs. 2. A szemtükri kép különböző lehet. Feszes ablatio, uveitis, másodlagos és abszolút glaukoma fordulhat elő. Ebben a stádiumban a látásromlás, látótérkiesés, a photophobia vagy blepharospasmus kényszeríti szemorvoshoz a beteget. 3. A harmadik stádiumban a daganat a szem burkait áttöri. 4. A negyedik stádium a generalisatio. Testszerte áttétek keletkeznek. Klinikánkon 18 év (1950—1968) alatt 73 melanoblastomás beteget ápoltunk. Hazánkban Grósz 1929-ben, Papolczy 1937-ben, Ágoston 1964-ben, a külföldi szerzők közül Thiel és mtsai (1961), Fittermann és McLean (1963), valamint Sorato (1964) adataiból az 1. számú táblázatban, a magunk betegeivel együtt 790 betegről állítottunk össze kimutatást. A klinikai szembetegek közül évenként 3 — 5 melanomással találkozunk, úgy mint a fenti szerzők, természetesen figyelembe véve az egyes intézetek évi betegforgalmát és szakterületét. Szerző neve Megjelenés éve 1. Hány év betegei ? táblázat Esetek száma Grósz E., 192!)..................................................... 25 200 Papol czy, 1937..................................................... 20 180 Ágoston, 1964...................................................... 15 48 Schnitzler és Kovács, 1970............................ 18 73 Thiel és mtsai., 1961......................................... 25 166 Fittermann és Me Lean, 1963...................... 15 71 Sorato, 1964.......................................................... 18 52 134
