Szemészet, 1971 (108. évfolyam, 1-4. szám)
1971-06-01 / 2. szám
A szemgolyók elülső segmen tjének felépítése és fény törőképessége az emmetrop szemek méreteitől nem különbözik. Réses lámpa vizsgálat segítségével a lencse elülső és hátsó felszínének görbületét normálisnak ítéltük, így a bulbusok sagittalis átmérője számítás szerint 16 —17 mm. hosszúságúnak tekinthető. A hypermetropia oka a tengely rövidsége. A beteg jelzése szerint éles kép a szem elé 14 mm-re helyezett 16 D-s, vagy a 10 mm-re tett 18 D-s convex lencse hatására keletkezett. Mindkét változat esetén a szemre vonatkoztatott távolpont-hypermetropia elhanyagolható hibával 21 D. A fusiós frekvenciás értékek, a színlátás, a dinamikus látóélesség jó retinalis functiót bizonyított. Direkt macularis izgatásra jó utóképet jelzett. Másfél hónap alatt szemüvegét megszokta, mko. 5/20 látóélességet ért el, 20—40°-os fusiós szélességgel rendelkezett és kialakult a stereolátás. A beteg 15 éves korában kapta meg az első correctiót, 12 — 13 évvel később az optimális időpontnál. Minthogy a hypermetropia mellett mindkét szem szerkezetileg épnek bizonyult, a tompalátás kialakulását a korrekció hiánya okozta, kétoldali amblyopia ex anopsia keletkezett, mely a betegnek, összehasonlítási alap híján, panaszt nem okozott. Noha a neurológiai és psychiatriai vizsgálat csupán emotionalis labilitást talált és a normál mental status nem hiányzott a beteg szellemi fejlődéséhez, mégis a correctio hiánya messzemenően hátráltatta iskolai tanulmányait és gátolta a beteget az ismeretek megszerzésében. 2. B. J. 47 éves férfi beteg 1970-ben került klinikánkra. Anamnesis: első ízben 10 éves korában kapott mindkét szemre + 16 D-s szemüveget. A bal alsó szemhéjszél befordulása miatt 34 éves korában műtét történt. A beteg 10 testvére közül egy fiútestvérének 15 D hypermetropiája van. Mindkét szemmel, de kifejezettebben a ballal, egy év óta színes karikákat látott a lámpa körül, mely különösen éjjeli munkánál zavarta a beteget. Esténként homloktáji fejfájás jelentkezett. Panaszára a szemészeti rendelőintézetben keresett orvoslást, onnan a neurológiai szakrendelésre került, ahol nyugtátokat kapott. Esztétikai megfontolás alapján a 16 D-s convex meniscus üveget, mely súlyos és nagyon vastag volt (1. ábra) 10 D-s contact lencsére és az elé egy 6 D-s convex szemüvegre szándékozott felcserélni. A contact üveget megkapta, azonban 1 napos használat után mindkét szem erősen könnyezni kezdett, heves szúrást érzett. Panaszával a szemészeti rendelőintézetben jelentkezett, ahol a bal szembe Értékelés 1. ábra 122
