Szemészet, 1970 (107. évfolyam, 1-4. szám)
1970-12-01 / 4. szám
Szemészet 107. 278—282. 1970. A Budapesti Orvostudományi Egyetem I. sz. Szemklinikájának (igazgató : Radnót Magda egyetemi tanár) közleménye A cornea alsó felének pellucid degeneratio járói BÖLCS Sí NDOK és T R U X ERZSÉBET A szaruhártya sajátos széli elfajulását először Trümpy ismertette 1881-ben. A betegség különböző stádiumait észlelő szerzők ezután számos elnevezéssel illették, végül kbnikai egységbe Terrien foglalta össze „dystrophia marginabs symmetrica” néven. A megbetegedés névadójának a mai napig őt tekintik. Hazánkban e kórképpel Rados, Horay, Bátory, Albert foglalkozott. Jellemzi a többnyire felül, symmetrikusan kezdődő localizált elvékonyodás, a limbussal párhuzamos sávban, mely először árokképződéshez, később ectasiához vezet. Az el vékonyodott részt a centrum felé gerontoxonhoz hasonló lipoid-sáv határolja. A folyamat felszínesen ereződik. A kórképpel teljességében Frangois és Ghinaglia foglalkozott. Az etiológiai, pathogenetikai fejtegetéseket e helyen nem ismertetjük. 1968-ban Frangois a klasszikus Terrien-betegségtől saját észlelése, valamint Sala, Montellano, Piffaretti, Schlaeppi, Zucchini egy-egy közölt esete kapcsán leválasztotta az előbbinél is sokkal ritkább kórképet, melyet alsó pellucid corneadegeneratiónak nevezett el. Nagyfokú ritkasága, valamint klinikai lefolyása miatt érdemesnek tartjuk ismertetni idevágó esetünket. K. J. 66 éves férfibeteg kétízben állott klinikánkon ápolásunk alatt. Első felvételkor elmondotta, hogy jobb szemén egy éve, bal szemén 5 éve romlik a látása. Öt éve szívpanaszai vannak, emiatt állandóan gyógyszereket szed. 47 évvel felvétele előtt fejét íórúgás érte. Mindig kövér volt. Felvételi látásélessége: jobb szem: 5/50 — 3,0 D sph = 5/25, bal szem: 1/3 mou ünj. fé. loc. jó. Hertel: 24, 29/105 mm. Status praesens: Duzzadt, vérbő, igen laza szemhéjak. Elődülledő szemtekék. Könnyezés, fénykerülés. Conjunctiva vérbő. Szemmozgások szabadok. Kettős képet nem jelez. Alváskor szemrés zárt. Szemrés tágassága: jobb o. 5 mm, bal o. 7 mm. Jobb oldal: szaruhártyában alul V — VI lh között a limbustól 2 тт-тв sarló alakú elvékonyodott, mérsékelten előboltosuló terület látható. A hám ép, érzékenység meg-1. ábra. A jobb szem. állapota a beteg felvételekor 278
