Szemészet, 1970 (107. évfolyam, 1-4. szám)
1970-09-01 / 3. szám
Szemészet 107. 208—213. 1970. A SOTE II. sz. Szemklinikájának (igazgató: Nónay Tibor egyetemi tanár, az orvostudományok kandidátusa) közleménye Intraoculáris daganatok ultrahang-vizsgálata BEETÍNYI ANNA Amióta az ultrahangdiagnosztikát a szemészetbe bevezették, [1,13] e vizsgáló módszer egyik legfontosabb indicatiós területe az intraoculáris daganatok kimutatása. Mivel az ultrahang (UH) a hallható hangtól csak a frequentia nagyságában különbözik, tehát mechanikai rezgés, a szem törőközegeinek átlátszatlansága (leukoma, katarakta, üvegtesti homály) nem jelent számára akadályt. Ez a tulajdonsága teszi az UH-ot az optikai vizsgáló módszerek legjobb kiegészítőjévé. A szemészeti diagnosztikában 6 — 12 MHz frequentiájú UH impulzusokat alkalmazunk. A tumordiagnosztikában legjobban bevált a 8 MHz, mert, ha kisebb a frequentia, kisebb a feloldóképesség is (lapos, finom elváltozások nem mutathatók ki), ha nagyobb, túlságosan nagy az elnyelődés a szövetekben, ez pedig ismét diagnosztikai tévedésekhez vezethet. A szemgolyóban levő akusztikai határfelületekről visszaverődő ultrahang impulzusokat oscilloscop képernyőjén regisztráljuk, az így kapott görbét, ill. képet echogrammnak vagy ultrasonogrammnak nevezzük. A regisztrálásnak kétféle módja van: 1. Az ún. А-képen az időt jelző vízszintes alapvonalból felfelé emelkedő tüskék jelzik az UH-hullámok útjába eső akusztikai határfelületeket. Utóbbiak az ép szem optikai tengelye mentén a következők: cornea, lencse elülső és hátsó felszíne, végül a hátsó sklerafal. A retina visszhangja a skleráéval egybeolvad. Az 1. ábrán a cornea visszhangja nem látható, mivel a vizsgálófejet közvetlenül a corneára helyeztük. A csarnokvíz, valamint a lencse és az üvegtest belseje akusztikailag homogén közegek, melyekből ép körülmények közt visszhangot nem kapunk, itt a görbe az alapvonalon fut. 1. ábra. Ép szem echo grammja az optikai tengely irányában, corneára helyezett vizsgálófejjel, a) Kezdő impulzus, b) Lencse elülső felszíne, c) Lencse hátsó felszíne, d) Bulbus hátsó fala 208