Szemészet, 1969 (106. évfolyam, 1-4. szám)

1969-11-01 / 4. szám

hydrochynonnal, vagy/és kéndioxyddal stabilizálják. Utóbbiak nagymértékben befolyásolják a ragasztó toxicitását és szöveti reactiókat provocálhatnak.

Jelenleg az alábbi anyagok vannak forgalomban:

1. methyl-2-cyanoacrylát, gyári nevén „Eastman 910”, az Ethicon-gyár készítménye; 2. alfa-aethyl cyanoacrylát, Áron Alfa. A „Sankyo” Japán; 3. butvl- 2-cyanoacrylát „Hystoacryl N”, a nyugatnémet Braun-cég terméke; 4. a szovjet készítmény „Cyacrin М3” néven szerepel.

Eastman 910-nek ép corneára és conjunctivára kifejtett hatását 1963-ban Blommfield és mtsai vizsgálták. Kezdeti tapasztalataik alapján óvatosságra intenek a szemészeti felhasználást illetően. Cyacrin M3-mal Zseleznova és Filippe?ifco nyúl- és kutyaszemeken végeztek kísérleteket. Megállapították, hogy a monomer hatására tömött heg képződik, a sebgyógyulás elhúzódik. Emberi szemen — irodalmi adatok szerint — a japán készítmény alkalmazható. 1966- ban I/ceda és más szerzők 17 hályogműtétről számolnak be, melyek során a sebet Áron Alfa A-val zárták. Sima lefolyású postoperativ szak után jó visust értek el. Keratoplasticában is felhasználhatónak tartják, enyhe izgalmi jelenségeket okoz ugyan a corneában, mely prednisolonnal kivédhető.

Kísérleteinkben Hystoacryl N monomernek a bulbus szöveteire kifejtett hatását vizsgáltuk. Nyulak intakt corneájára és kötőhártyájára 1—1 csepp ragasztóanyagot vittünk fel. 24 óra múltán a kötőhártyában gyulladás jelentkezett. A szarunak a ragasztóval érintkezett területe elborult. A filmszerű réteg 36—48 múlva letöredezett a hámmal együtt. Az erosio dús felszínes ereződéssel vaskos hegsz'övetté alakult át (1. ábra).

1. ábra 2. ábra

Kísérleti állataink másik csoportjában a felső egyenesnek megfelelő izmot az ínlécről leválasztottuk és ugyanoda visszaragasztottuk. A kötőhártya sebét is Hystoacryllal zártuk. Az állatokat a beavatkozás után különböző időpontokban megöltük és szövettani vizsgálatot végeztünk. A ragasztás helyén eosinophil sejteket is bőven tartalmazó gyulladásos reactiót és tályogüregeket talál-307