Szemészet, 1969 (106. évfolyam, 1-4. szám)
1969-08-01 / 3. szám
meter volt. A házi járvány csak a minden beteg részére külön szemcseppentős üvegek bevezetése után szűnt meg. Tenyésztéssel és typus-specifikus reactiókkal a kórokozó 6-os typusú adenovirusnak bizonyult. Az endemia idején használt naphazolinos üvegből még 3 hónap múlva is sikerült a 6-os typusú adenovirust kitenyészteni. Hozzászólások Szabó Z.\ 11 adenoconjunctivitis epidemica esetük mindegyikében a tonometer vitte tovább a fertőzést. 1 esetükből 3-as typusú adenovirust tudtak kitenyészteni, néhány másik esetükben a serologiai vizsgálatok 8-as typusú adenovirusra utaltak. Imre Oy.: A 8-as typusú adnovirusok a hámsejtek magvaiban épülnek fel, a klinikai betegség idején már a plasmában vannak zárványtestek alakjában, amelyeknek specifikus antigen tulajdonságáról 1964-ben számoltunk be. Pajor R.: A közeljövőben már sorozatgyártásra kerül a tonometerek sterilizálására alkalmas hőlég-sterilizátor; a külön szemcseppentők használata feltétlenül szükséges. Zárszó Korchmáros I Az epidemicás hámkaparékokban a plasmában és néha a magban is látható vacuolák lehetnek a zárványtestek helyei is. A fertőzést elsősorban a közös szemcseppentők, tonometerek és idegentest-lándzsák terjesztik. A járványok külön szemcseppentőkkel és a tonometerek, idegentest-lándzsák stb. hőlég-sterilizálásával elkerülhetők. Brooser G.: Diabeles és glaucoma. Az ambulans gondozás alatt álló 198 diabeteses beteg közül 30 bizonyult kórházi kivizsgálás után glaucomásnak (20 nő, 10 férfi): 20 glaucoma simplex, 5 glaucoma cong. chron., 2 prodromalis-, 1 juvenilis glancoméban szenvedő. 12 beteg többször mért magas tensio-érték miatt kivizsgálás alatt áll. A normotensiv beteg áglagos tensioértéke 17,5 Hgmm (Schiötz-tonometer, 1955-ös Friedenwald-tábla), átlagos életkora 53,7 év. A simplexesek életkor átlaga 61,3 év, a cong. chron-é 54,8 év. A vizsgált beteganyagban a glaucomások száma 15,6%. Hozzászólások Orbán T.: Kérdés, hogy a diabeteshez társuló glaucoma primaer-e? A vércukorszint változása nem vezet tensio fokozódáshoz. A hvperglykaemia a savó osmotikus aktivitásának növelése révén, a hypoglykaemia a pH eltolódás révén csökkenti a tensiót. Párhuzamot találtak a serum lipo-, glykoprotein-, cholesterin-szint emelkedése és a tensió, ill. a retninopathiás elváltozások között. Lipostabil adagolása — magas NEFA- koncentráció a serumban — azonban tensió csökkenéshez vezet. Valószínű, hogy a diabetest előidéző anyagcsere-betegség önmagában nem elegendő a szemnyomás fokozódás előidézéséhez. Kerek S.: A Somogy megyi diabetes gondozó betegeinek szemészeti vizsgálata alapján megerősíti az előadó adatait. Közel 1000 gondozottnál háromszor annyi glaucomás beteget találtak, mint a nem diabeteses betegek között. Többségükben nem congesiv, hanem simplex typusú glaucomáról van szó. A szemfenéki vérzések száma nem volt kevesebb, mint a glaucoma nélküli diabeteses betegeknél. Korchmáros 1 Eddigi vizsgálataink alapján az a benyomásunk, hogy az urat kövek oldására használt Eisenberg-oldattal diabeteses esetekben is a vizelet lúgosításával a csarnokvíz elfolyást fokozni és az érújdonképződéshez szükséges savi milieu-t pedig csökkenteni lehet. Weinstein P Mindkét betegségben vannak genetikus tényezők és általában a genetikus betegségek hajlamosak az együttes előfordulásra. A pathomechanismus szempontjából szóba jöhetnek a trabeculumban histochemiai elváltozások, a mucopolysaccharidák felszaporodása, a csarnokzugi ellenállás fokozódása. Polgár I Mi is úgy találtuk, hogy az oestrogen fokozza a csarnokzugi resistentiát. Ennek megfelelő histologiai képet kaptunk tartósan oestronacetáttal kezelt patkányok szemeinek feldolgozásánál. Jelentősen felszaporodott a trabecularis rész mucopolysaccharida tartalma a control-állatokhoz képest. Zárszó (Orbánnak:) Egyetértve a feltett kérdéssel emlékeztet arra, hogy az előadás során a cukorbetegek glaucomájára vonatkozóan a „feltételezetten primaer” kifejezést használta. A pathomechanismusra vonatkozó feltételezéseket az idő rövidsége miatt nem lehetett részletezni. Kétségtelen, hogy a diabetesben szenvedő glaucomások anyagcseréjének rendezése a szemészeti ellátással azonos fontosságú feladat. (Korchmárosnak:) Néhány közös beteg adataiból ismeri az Eisenberg-o\á&tts\ végzett therapiás kísérleteket. (Weinsteinnek:) A két betegség kapcsolatát a jelen összeállítás a diabetes szemszögéből, számadatokkal kívánta megközelíteni. 239
