Szemészet, 1969 (106. évfolyam, 1-4. szám)
1969-08-01 / 3. szám
venni, sőt néha a szemet is. Különösen a Ridley-féle lencsével kapcsolatban észleltek súlyos iritist, fibrosus betokolódást (Binkhorst, Jonkers, Smith) a műlencse-implantatiók kezdetén, de néhány súlyos iritises esetről a merevlábú csarnok-műlencsékkel dolgozók is beszámoltak (Schreck, Barraquer, Gasteiger, Choyce, Böger, Reiser, Küper), míg a DcmnheimAencsét implantálók enyhe iritist említenek, és kivéve Du Pont Guerry, valamint Vanysek és Kvapiliková 1—1 esetét, sohasem explantáltak vagy enucleáltak iritis miatt (Sommer, Wegner, Budde, Holland). Az alábbiakban vázolt iritis megelőző kezeléssel 23 esetünkben az iritis egyáltalában ki sem tudott fejlődni. A beültetés utáni 5. napon már tyndallizálást sem lehetett észlelni a csarnokban (1. kép). Tíz esetben mégis 5—10 napig tartó enyhe iritis lépett fel. Ezek közül 3 esetben rakódott le fibrines exsudatum a műlencsére, mely 2—6 héten belül felszívódott és a visus 5/10, 5/5 és 5/12 lett. (Utóbbinál implantatio előtt aphakiás corr.-val 5/20 visus volt elérhető.) (3. kép). Az implantatio után közvetlenül jelentkező serofibrinosus iritis oka véleményünk szerint a műtéti és az esetleges műtét utáni dörzsöléses trauma. Ezért hiányzik DannheimAencse sima beültetésekor, ezért fokozott a nehezebben behelyezhető Ridley-typusú és merevlábú elülsőcsarnoklencséknél. Fokozza a gyulladást a cataracta-extractio és a műlencse-implantatio együttes kivitelezése, ami rendszeres pl. Ridley-lencsénél. Eseteink közül 3-nál capsulectomiát és műlencse-implantatiót egy ülésben végeztünk, ezeknél 10 napig tartó iritis 1. kép. 5 nappal az implantatio után készült felvétel: ciliaris izgalom minimális, a csarnok nem tyndallizál, a műlencse felszíne fényes, átlátszó 2. kép. Az előbbivel azonos eset fél év múlva. Teljesen békés szem 3. kép. (3. sz. esetünk.) A fibrines exsudatum a műlencséről teljesen letisztult és később sem recidivált. Robbanásos sérült, 5 éves implantatio 4. kép. (4. sz. esetünk.) A tartóhurok-átmérő rövidsége folytán a műlencse mozogni tudott a csarnokzugban. V 5/5. 4 év múlva cornea-dystrophia fejlődött ki, mely explantatio után is fennáll. Üvegtest van a csarnokban 192
