Szemészet, 1968 (105. évfolyam, 1-4. szám)
1968-08-01 / 3. szám
• tanilag feldolgoztuk. A véletlen úgy hozta, hogy egy cat-gut-tel operált betegünk а műtét utáni 7. napon és egy bioplasttal operált betegünk a műtét utáni 12. napon tüdő-emboliában exitált. Ily módon lehetőségünk nyílt, hogy a kétféle anyag biológiai hatását szövettanilag is összehasonlítsuk és egyúttal összevessük az irodalomban közölt csekélyszámú szövettani lelettel. Szövettani vizsgálatok eredményei Cat-gut-tel operált szem szövettani lelete (1. ábra) 1. ábra. Cat-gut-tel operált szem szövettani metszete. Műtét után 7. nap. H.E. festés. Nagyítás 30 X BEHELYEZETT CAT-GUT PLOMB ÖSSZEHÚZOTT SCLERA RÉSZ RETINA „HOLT SZÖGLET SCLERA Sclera. A resectio területében a sclera vékonyabb. A benne fekvő implantatum felett az összehúzott sclera-sebajkak még nem hegesedtek össze. A műtéti területben és a sclera sebajkai mentén egyre erősödő fehérvérsejtes beszűrődés van, amely főleg élénken festődé magvú gömbsejtekből, világosabbra festődő magvú histiocytákból, valamint karélyozott magvú neutrophil leukocytákból áll. Óriás sejt a metszetekben nem látható. Az implantált cat-gut mellett a beszűrődés egészen tályog-szerű. Az implantatum még teljes egészében megtartott, csupán a széli részén figyelhető meg falósejtek benyomulása. Hasonló reactio van a varratok körül is. Az implantatum alatt a sclerarostok duzzadtak, szemcsések, töredezettek, rosszul festődnek. A beszűrődés a sclerarostok között is követhető, de egyre gyengülő tendenciájú, s a chorioideára nem terjed rá. Chorioidea. Az erek hatalmasan tágultak, vérrel teltek. Kiterjedt vérzések láthatók a chorioideában és subretinalisan. Helyenként a vörösvértestek már kilúgozódtak. Az erek körül minimális gömbsejtes beszűrődés látható. Retina. A műtéti területben a pigment-epithel pusztult, erős pigment-vándorlás. Ennek megfelelően a retina szorosan összetapadt a chorioideával. A resectiós köteg felett kis redőképződés van, melynek üregét egyneműre festődő savó és szöveti törmelék tölti ki. A külső határhártya csak töredezetten megtartott. A capillarisok vérrel teltek, tágultak, de ettől eltekintve a retinában gyulladásos jelenség nem látható. A külső és belső magvas réteg helyenként összeolvadt, a középső szemcsés réteg eltűnt. A ganglion-sejtek némelyike felpuffadt, plasmája szemcsésen, magja halványan festődik. Az idegrostréteg oedemás. Bioplasttal operált szem szövettani lelete (2. ábra) Sclera. A sclerán tapadó izomrostok között és a sclera felszínes rost jai között diffus sejtes beszűrődés, amely főleg gömbsejtekből és monocytákból áll. A beültetett és már nagyrészt felszívódott bioplast körül néhány idegen test, óriássejt is látható. Az egyneműre festődő bioplastnak csak töredékei vannak meg. Chorioidea. A bedomborított sclera-rész felett a chorioidea diffuse mérsékelten infiltrált, a capillarisok tágultak, bennük sok fehérvérsejt van. 176
