Szemészet, 1967 (104. évfolyam, 1-4. szám)

1967-03-01 / 1. szám

gyermekkorban stabilizálódik. Ezt azért szeretnénk hangsúlyozni, mert a kancsalság aetiológiájában, különösen a strabismus accommodativus-nak létrejöttében az abszolút és relatív H időeló'tti, korai stabilizációjának nagy szerepe van.

A M alakulását Ujléta községben a 4. ábra mutatja. A veleszületett M elég ritka. A kisgyermekkor végén a kisfokú és közepes M a rövidlátók 2/3-át, a malignus M pedig kb. a/3-át teszi ki. Utkin vizsgálatai szerint ez a rövidlátóság állandóan emelkedik és 16 éves korban már 15,58%, melyből kisfokú 72,37%, közepes (—3,0 és —6,0 D között) 22,37% és nagyfokú 5,26%. Szerinte a közepes M a 9. évtől kezdve fokozódik és a 13. éves kortól malignussá válik. Ueno 1156 myopiás statisztikai kiértékelése kapcsán azt látta,

Születéskor 0-4 5-9 10-14 15-39 40-59 60- >

4. ábra

hogy a 10. év előtt kezdődő rövidlátóság az esetek többségében veleszületett anomália és öröklött elváltozás. Az öröklés 20,3%-ban kimutatható. Nőknél nagyobb számban fordul elő, mint férfiaknál. Szerinte a 10—20 év között kialakuló mvopiának oka a közeli munka. Mi úgy találtuk, hogy 14 éves korig (praepubertas) a kis- és közepes fokú rövidlátók száma állandóan emelkedik, míg a nagyfokú a valószínűleg öröklött M csaknem stagnál. A pubertas korban a kisfokú rövidlátóság nagy része stabilizálódik, sőt néhány tized % törési okokból E-ks lesz. A közepes M-ák többsége is stabilizálódik, azonban kb. 0,5—0,8%-a nagyfokúvá válik. Miyashita 59 myopiás orvostonhallgatónő közül 4 éven keresztül ellenőrzés kapcsán a rövidlátóságot stationaernek találta 62%-ban és progrediensnek 38%-ban. A 4. ábra szerint a 20 éves kor után stabilizálódott kisfokú és főleg közepes fokú myopiások száma több, mint 50%-ot teszi ki. A többi, a malignus myopia, ha lassan is, de állandóan emelkedő tendenciát mutat.

Kettesynek az a véleménye, hogy a H és E rendszerint már az első gyermekkorban stabilizálódik. Megerősíti ezt Bucklers is. Ezek a biológiailag ép szemek, ahol az optikai apparátus teljes kifejlődése egybeesik a stabilizációval. Vizsgálataink szintén ezt igazolják azzal a megjegyzéssel, hogy mivel ebben a korban az átlag-refractio +2,0 D körül mozog, így a bulbusok kb. 67?%-a, mint kisfokú H, kb. 10%-a pedig, mint E stabilizálódik az összes törőközegek teljes kifejlődése közben. A későbbi időben az E irányába való eltolódást már, mint a középérték körüli variációs eseteket foghatjuk fel. Az átlag -48