Szemészet, 1967 (104. évfolyam, 1-4. szám)
1967-06-01 / 2. szám
Keszthelyi Városi Kórház (igazgató : Szutrély Antal) Szemosztályának (osztályvezető főorvos : Szalóczi Károly) közleménye Mindkét szemteke erőszakos kitépése a szemgödörből SZALÓCZIKÁROLY Megítélésünk szerint jelen eset közlését, egyrészt a kórelőzménye, másrészt a sérüléses kórkép fénvkép-dokumentációval bizonyított különleges érdekessége teszi érdemessé. Kivonatolt kórelőzmény: 1966. december 11-én kb. 12 órakor T. K. 72 éves mindszentkálai (Devecseri-hegy) lakost a szomszédságában lakó H. Gy. 57 éves elmebeteg nőismerőse sétabottal tarkón ütötte, majd az útmenti árokba lökte. Az elmebeteg nő rávetette magát a gerincoszlop bántalma miatt szinte magatehetetlen férfira, és mindkét szemgolyóját kinyomta helyéről, illetve látóidegével együtt kitépte. A fájdalmas segélykiáltásra a szomszédság összeszaladt és a sérült férfit lovaskocsival, a tapolcai kórház sebészeti ügyeletére vitték, majd mentőkkel a keszthelyi kórház szemosztályára szállították, ahová kb. 13 órakor érkezett. Kórházi felvételi állapotát az 1. ábra mutatja. Látóélesség: J: 0 В: 0 Jobb szem. Szemteke helyéről az orbitából kitépve, de egyébként épen, a szemrés, illetve a szemhéjak előtt fekszik, ahol néhány szálagos összeköttetés, részben kötőhártya és Tenontok szálak, részben egv-két szemizomrost tartja a helyén. A szaruhártya fel és kifelé fordult, a szemgolyó hátsó pólusa a kb. 3 cm hosszú kitépett látóideggel lefelé az arc felé fordult. A látóideg és szaruhártva között nagyobb, kerek kötőhártya alatti vérömleny vörösük. A szemrésből a szemgödri és kötőhártyazsák alatti vérömleny, hurka alakban előduzzad. A szemhéj és az arc bőre felszínes kaparásokkal és vércsíkokkal tarkított. Bal szem: A szemteke hasonlóan a jobb oldalihoz, helyről kitépve még mélyebben lóg rá az arc bőrére. A szaruhártya itt le- és kifelé tekintő helyzetben van. A szem hátsó pólusa az ugyancsak kb. 3 cm hosszú, kitépett látóideg darabbal előre és kissé orr felé hajlik. A szemteke alsó részén nagyobb kötőhártya alatti vérömleny látható. A szemgödör és a benne megduzzadt kötőhártyazsák vérömlenye a túloldalinál is nagyobb fokban hurkaszerűen domborodik elő. A szenhéjak bőre ugyancsak felszínes karmolásoktól és vércsíkoktól tarkított. Alkalmazott gyógymód : Pantocain-eseppentés után, a szemrésből kilógó és az arcbőrén fekvő la ábra 136
