Szemészet, 1964 (101. évfolyam, 1-4. zám)
1964-03-01 / 1. szám
Eseteink ismertetése Itt mondunk köszönetét dr. Kahán Ágostnak, a szegedi szemklinika docensének az ERG vizsgálatok szíves elvégzéséért és kiértékeléséért. 1. M. R. 8*4 é. leány. Kórelőzmény: Normális terhesség és szülés. 8 hónapos korában, minden előzmény nélkül, alternáló befelé való kancsalság fejlődött ki. Családjában anyai nagyanyja volt kancsal. Egyéb szembetegség, nagyobb fénytörési hiba a családban nem volt. Először 17 hónapos korában vizsgálták. Ekkor szemüveget kapott. A szemfenék mk. o. ép volt. 7 éves korában vizsgáltuk ismét. A macula-elváltozás már jelen volt és azóta változatlan. A szülők fundusa ép. Jelen állapot : T7 . 6/18 corr. 6/6 SK. ' ‘ 6/15 corr. 6/6 1 + 7,0 D l_ + 9,0 D Oorresp. : — Synoptiscop : obj. szög 10° kereszt. 5° —> 0° E 7,0 D 9,5 D Fixatio : mk. o. fovealis. Színlátás : jó. Látótér : határai teljesek, scotoma nem mutatható ki. Szemek külsőleg épek. Pupillareaetiók rendben. Törőközegek: : tiszták. Szemfenék : papillák épek. Ereken kóros nem látszik. Mindkét macidéban kb. 2/3 pd.-nyi kerek területen a pigmenthám egymás mellé sorakozó, éleshatárú, kerek, sárgás foltocskákban hiányzik, helyenként ezek közt enyhe hyperpigmentatio látszik (1. a. b. ábra). Adaptometria (Goldmann—Weekers) : Adaptometriás viszonyszámok (azonos időpontban a normál és a kóros küszöbértékek log. mikroapostilb értékben mért hányadosa ; Halda—Kőszegi) : 5 perc ......................................................... 1,55 (1,13) 10 perc......................................................... 1,55 (1,09) 25 perc......................................................... 1,25 (1,09) A görbe prim, fázisa, valamint a sec. fázis első része kóros területbe esik : végadaptatio a normális felső határ közelében (I. d. ábra) EP(t. (szemmozgásoktól torzított görbe) : b-hullám 500 mV. — kifejezetten supernormális (1/c ábra). 2. B. M. 12 é. leány Kórelőzmény: 7 éves korában vették észre látásromlását, majd jobb szemén kifelé kezdett kancsalítani, mely miatt 3 évvel ezelőtt szemüveget kapott, de nem tudta viselni. A családban más szembeteg nem volt, apja biztosan jól látott (meghalt). Ennek családját nem volt módunkban megvizsgálni. Anyja, anyai nagyanyja és az ez ágon való lemenő rokonság 8 tagjának fundusa ép. Jelen állapot т/ . 6/60 ti. n. j. ‘ 6/36 ü. n. j. Sk. C_+i,o d |f_ 1,5 D Szemmozgások : 10°-os jobb exotrophia ; mk. o. fixatiós mystagmus. Színlátás : jó. Fixatio : mk. o. extramacularis. Látótér : határai teljesek, vörös, zöld színre centr. scotoma. Szemek : külsőleg épek. Pupillareaetiók: rendben. Törőközegek: tiszták. Szemfenék : mk. o. macidéban kb. I /4 pd-nyi elmosódó határral kerek területen kifejezett reflectatio (dupla vallumreflex) mellett számtalan apró, sárgás csillogó — valamint pigmentfoltocska. Némileg ,,csiga-mászás”-szerü rajzolat (2/a ábra). ERfí : b hullám 250 mV — normális (2. ábra). Külön érdeklődésre tarthat számot alább ismertetendő három betegünk, köztük két testvér. 3. B. L. 9 é. fiú. Kórelőzmény : 9 hónapos kora óta észlelik, hogy bal szemével befelé kancsalít. Az iskoláskor kezdetén vizsgálták először. Szemüveget kapott. Corrigélt látásélessége jobb szemén kielégítő volt, írni-olvasni jól tudott. Bal szeme mindig erősen tompalátó volt. Az utóbbi időkben kissé rosszabbul lát. Apjának kétízben volt ismeretlen eredetű j. o. papillitise, mely sorvadással de jó visussal gyógyult. Anyja jól lát, fundusa ép. Testvérétől eltekintve szembeteg a családban nincs. A mater szülése, terhessége gyermekeivel normális volt. A gyermek egyébként egészséges. Súlyosabb betegség kancsalságát sem előzte meg. Jelen állapot : T7 . 6/36 corr. ' ' 1 y2 m. u. o. 6/24 Sk. 1+6,0 D ü. n. j. L_+S»0 D 1+6,0 D __+8,0 D Színlátás : mk. o. jónak jelzi. Látótér : mk. o. felül minden isopter benyomott (3. b. c. ábra). Fixatio : j. o. kissé paramacularis (macula felett), b. o. nagy extramacularis, fixatiós area a papilla felett. 27
