Szemészet, 1962 (99. évfolyam, 1-4. szám)
1962-03-01 / 1. szám
kolttá a minél korábbi beavatkozás érdekében, ha szükséges. (Megjegyezzük, hogy utóvizsgálatainkat a 3. és 4. héten végeztük. Ismeretes, hogy az eredmények később már rosszabbak, hiszen eseteinknek is 25%-a volt ablatio recidivans.) Az 5. táblázat azért lényeges, mert rámutat arra, hogy napjainkban 5. táblázat Év 1955. 1956. 1957. 1958. 1959. Abl.-ellenes műtétek száma ............ 29 26 28 31 32 Összes műtéthez viszonyított aránya %-ban .................................................... 1,8 1,5 1,7 2,05 2,3 Ebből trauma-okozta ablatio száma %-ban .................................................... 15,3 16,7 21,6 25,3 31,2 a trauma okozta ablatio évről évre nő. Statisztikánkban 31,2%-ot tesz ki. Ezek, főleg a sclera-perforált sérülések, azonnal ellátásra kerülnek. Eseteinket analizálva, fel szeretnénk hívni a figyelmet arra a tényre, hogy perforáló sérülésnél nem elég csak a sclera összevarrása, hanem a sutura körül pergamentizálni kell, mert ezzel későbbi leválást meg lehet akadályozni. Bizonyítja ezt a 2. táblázat 30. esete, ahol a 9 mm-es hosszú sclera-sebet csak összevarrtuk patkányfarokinnal. Műtét után a fundust és a sérülés helyén a hosszú vércsíkot még láttuk és valamennyi visusa is volt a betegnek. Két nap múlva totalis ablatio következett be. Ellenben a 32., 39. és 43. esetben, ahol a sutura után pergamentizációt is csináltunk, a jó eredmény végleges maradt, amit a b-potenciál magassága is mutatott. Áttekintve eredményeinket, azt mondhatjuk, hogy adataink nem azonosak az irodalomban található értékekkel. Van, amelyik egyforma, van amelyik közel azonos, de a legtöbb valamivel nagyobb. Kétségtelen, hogy a b-potenciál értékeket illetőleg az eddigi közlemények sem mutatnak azonosságot. Ennek sokféle oka lehet. Elsősorban a különböző készülékek, melyeknél a b-hullám nagyságát befolyásolja az ingerlő fény karaktere, annak alkalmazási módja, az elektródok elhelyezése, a papír forgási sebessége és főképpen a beteg viselkedése, előkészítése, adaptatiója stb. Ezen okok miatt Jacobson és Gestring, egy általuk konstruált géppel a klinikai ERG-iás készülékek standardizálását vezették be. Azonban ezek figyelembevétele mellett is szükségesnek és fontosnak tartjuk a klinikai ERG-iás vizsgálatokat nemcsak ablatio retinae kapcsán, hanem más megbetegedéseknél is, mert minden ezzel foglalkozó orvos megismerve készülékét, hosszabb tapasztalat után gyümölcsözően tudja felhasználni és kiértékelni a kapott görbéket, akár differencial-diagnosztikai, akár prognosztikai, akár preventio vonatkozásában. összefoglalás Szerző 44 ablatio retinae eset kapcsán ismerteti az ERG b-hullámának felhasználási lehetőségét a műtéttel kapcsolatban. Megállapítja, hogy a bpotenciál magassága jól felhasználható : 1. Törőközegi homályoknál más objektív leletek birtokában az ablatio retinae diagnosztikai alátámasztására ; 2. az ép szemmel való összehasonlításra, valamint szúnyoglátás, káprázás, felvillanás, mint subjektiv tünetek alkalmával a megelőzésre ; 3. a műtét prognosisára és a 4. az operáció előtti és utáni b-hullám különbségből a műtét eredményességének megállapítására. 19
