Szemészet, 1958 (95. évfolyam, 1-3. szám)
1958 / 2. szám
A Szegedi Orvostudományi Egyetem Szemklinikájának közleménye (Igazgató : Kukán Ferenc egyet, tanár, az orvostudományok kandidátusa) Tarsu§cysták inveterált trachoma esetében V. 8ZTAKOJEVIIS AKNA A trachoma regressiv stádiumában a következmények egyike lehet a tarsuscysta. Ritka az olyan kiterjedésű cysta, mely már szabadszemmel is látható. Wolf szerint a zsugorodott trachomás tarsusban a mirigyjáratok elzáródása előzi meg és okozza a retentiós eysták képződését. Nagy kötőhártya cystákról írnak Scuderi és Bonaccorsi három idült trachomás beteg kapcsán. Löhlein ún. redőzési cystákat említ, melyek nem csak trachoma nyomán, hanem általában a hosszantartó kötőhártyagyulladásoknál képződhetnek. A eysták pathogenesisét Löhlein—Scitderihez és Bonaccorsi-hoz hasonlóan a) a betüremkedő hám lefüződésére, b) a szomszédos nyálkahártyarészek összetapadása révén keletkezett üregekre, c) a tarsus mirigyeinek a retentiójára vezeti vissza. A mi esetünkben a 28 éves, gyermekkora óta trachomás férfi azzal kereste fel a klinikát, hogy a bal szemében, melynek szemhéján tíz éve műtétet végeztek, szúrást érez. Látásélesség : o. d. = 5/50, üveg nem javít; o. sin. correctióval = 5/8. Jobb szemhéjak rendes állásúak ; bal alsó szemhéj egész hosszában befordult, a pillaszőrök jórészt hiányoznak és a szemhéjszél bőre a szaruhártyával érintkezik. Elvétve egy-egy trichiaticus pillaszőr látható. Mindkét oldalt a tarsalis kötőhártyák belő veitek, hegesek, felül papilláris túltengéssel. Bal oldalt felül és alul kisebb-nagyobb eysták boltosulnak elő a kötőhártyából. Az áthajlások rövidültek. Csomó nincs. Mindkét szaruhártyán hegek — homályok vannak, felül pannusszerű ereződéssel. Baloldalon alul tarsectomiát végeztünk, a kötőhártyát a cystosuson elváltozott alapjáról Crae/e-késsel szeltük le. Mivel a szemrés túl hosszú, Elschnig-í. lat. blepharoraphiát végzünk : a felső szemhéj lateralis %-ében intermarginális metszést ejtve, a cystikusan elfajult 1/4-nyi temporalis tarsus lapot a kötőhártya többi része alá praeparálva, onnan is a cystákat eltávolítjuk. 1. ábra 84
