Szemészet, 1956 (93. évfolyam, 1-3. szám)
1956 / 2. szám
tönzött. hogy a könny heparint kötő, hatástalanító anyagot tartalmaz. Ebbe az irányba mutatott az a körülmény is, hogy a trachomás csomókivonat kisebb thrombinhatást mutat, mint ugyanazon beteg kötőhártya mosóvize (4. táblázat utolsó 6 sora). Ennek vizsgálatára heparinból higítássorozatot készítettünk, melynek 0,1 ml-ei 0,05,—0,1—0,2—0,3—0,5—0,8—1,0—2,0—3,0—5,0 у heparint tartalmaztak. Ezek 0.1 ml-eit hoztuk össze 0,1 ml könnyel, majd a keverékhez i.0,2 ml oxalat-plazmát, végül 0,1 ml 0,04%-os thrombint adtunk. Kontrollként 0,2 ml fiziol. NaCl, 0,2 ml plazma és 0,1 thrombin keveréke szolgált. Azt vizsgáltuk, melyik az a legnagyobb heparinmennyiség, melyet 0.1 ml könny hatástalanítani képes (ennek jele, hogy az alvadási idő nem hoszszabb mint a kontrolié). Azt találtuk, hogy norm, könny 1,0 y, norm, kötőhártya mosóvize 0,5 у heparint is kivédeni képes, (10 eset), míg trachomás könny csak 0,05—0,3 у heparint (28 eset). Hasonlóképpen kevés antiheparint tartalmaz a könny lokális cortison kezelés után. A könny-antiheparin természetére a következő adatok utalnak : a) az antiheparin hőálló, és heparinhoz hozzátéve a közömbösítés azonnal bekövetkezik, tehát nem heparinase enzimről van szó; b) mennyisége a trachomás kötőhártya felszínén kevesebb, a thrombin, thrombokinase mennyisége ugyanott több, mint a normális kötőhártya felszínén. Ez valószínűtlenné teszi, hogy fenti alvadási faktorok felelősek a könny antiheparin hatásáért. c) A normális emberi könny irodalmi adatok (9) szerint 750 у lysozymot tartalmaz ml-ként, mely magas izoelektromos ponttal jellemezhető és ebben a heparint közömbösítő protaminhoz hasonló fehérje. Vizsgálataink szerint kristályos lysozym* oldata a könny antiheparin vizsgálatára használt módszerünkben könny helyett alkalmazva heparint köt, és a normális könny lysozym tartalmával aequivalens 750 y/ml-s lysozym oldat 0,1 ml épen 0,5 у heparint köt, tehát annyit, mint a normális kötőhártya mosóvize. A trachomás mosóvíz antiheparin hatásával 40 у/ml lysozym oldat bizonyult aequivalensnek. A könny antiheparin hatásáért tehát legalábbis részben a könny lysozym tartalma felelős ; ennek mennyisége trachoma esetében megcsökken. Eredményeink a következőkben foglalhatók össze : I. Az ellágyult trachomás csomók thrombokinase tartalma igen nagy más (így tonsillából származó) lymphocyta-halmazéhoz képest és utóbbival ellentétben a sejtekből kioldható. II. A trachomás könny, kötőhártya-mosóvíz thrombin tartalmánál fogva gyorsítja a véralvadást. Ezen alapuló vizsgáló módszert dolgoztunk ki. Ili. A normális könny, mosóvíz több. a trachomában szenvedőké kevesebb heparint közömbösítő anyagot tartalmaz. A könny-antiheparin hatás lysozym tartalmával magyarázható. Irodalom 1. Quick: J. Bioi. Chem. 109. Proc. LXXIII., (1935) és Wuhrrnann—Wunderly : Dió Bluteiweisskörper d. Menschen В. Schwabe. Basel, 1947. p. 126. — 2. Mitsui: Am. J. Ophthal. 32, 1589 (1949). — 3. Szeghy : Szemészet, 1955. 110, — 4. Kahán, Szeghy, Vajda, Molnár: Szemészet, 1966. (e füzet). — 5. Stefanini: Am. J. Mod. 14, 04, (1953). — 6. Stefanini: Bull. New York Akad. Med. II., 30, 239 (1954). —-7. Jorpes, Holmgren—Wilander: Zeitschr. f. mikr. anat. Forsch. 42, 279 (1937). — 8. Glide : Techn. of Histo and Cytochem. Interscience, 1949. p. Ili. — 9. Meyer, Hahnel: •J. Bioi. Chem. 163, 723 (1940). * Ezúton is köszönetünket fejezzük ki Ivanovics akadémikusnak a kristályos lysozymért. 64
