Szemészet, 1956 (93. évfolyam, 1-3. szám)
1956 / 1. szám
A MÁV kórház (igazgató: Oó Lajos) szemészeti osztályának (főorvos: Németh Lajos) közleménye Egyszerűsített Blaskovies-féle nézetőkötés NÉMETH LAJOS Blaskovics nézetőkötésének gondolata kancsalsági műtét utáni javítás céljából 1898-ban írt műtéttan könyvében felbukkan. Már ekkor ajánlja elégtelen kancsalsági műtét eredményét naponta többször 5—15 percig végzett nézetési gyakorlatokkal javítani. Fokozni lehet a műtéti eredményt a hátrahelyezett izommal ellentétes irányba, csökkenteni azonos irányba történő nézetéssel. Az első esetben a jobban tátongó tokseb, az utóbbiban a sebszélek közelebb kerülése javít az elégtelen eredményen. Ezen nézetési gyakorlatok eredményessége vezette Blaskovics professzort a nézetőkötés gondolatára. Ilyen módon 6—8°-os műtéti túleredmény, vagy elégtelen korrigálás megszüntethető, csökkenthető a műtétet követő 8—10 napon belül. Világos, hogy tartós nézetéssel, amely a meghosszabbítással, vagy tenotomiával ellentétes irányban történik, a bemetszések, illetve a tokseb nagyobb tátongása fokozza a műtéti eredményt. Viszont túleredmény csökkenthető, ha a meghosszabbított, vagy át metszett izom irányába kényszerítjük fordulni a szemet, amikor is közelednek egymáshoz a sebszélek. Megrövidített, előrevarrt izom mellett is növelhető, vagy csökkenthető a műtéti eredmény az operált szem megkívánt irányú rögzítésével. Ilyenkor a megrövidített, vagy előrehelyezett izom jobban meg tud tapadni a kívánt helyen. Blaskovics—Kreiker németnyelvű műtéttan könyvében kettős Fuchs-ráccsal készül a nézetőkötés. Az operált szem be van kötve, a nem operált szem a szükségnek megfelelőien halánték-, vagy orrfelé tekint ki a felhelyezett részleges kötés keskeny résén át. A nézetőkötés egyszerű, a szükségnek megfelelő felhelyezése magától értetődő. Sajátságos módon mégis adódnak félreértések. így a Thiel-féle О pera t ioi is le h re -ben a Jaensch-féle fejezetben hibásan van feltüntetve fel7. ábra. Blaskovics féle nézelökötés 35