Szemészet, 1956 (93. évfolyam, 1-3. szám)
1956 / 3. szám
Mitchell—Walker esetében (13), mikor a vírust tartalmazó anyagot porlasztották, az az egyik dolgozónak arcát érte. 4 nap múlva láz, izületi fájdalmak jelentkeztek. Szemtünetek azonban nem voltak. A bronchoskopos lelet Newcastle vírusra jellemző elváltozásokat mutatott. Emberről emberre nem terjed a virus. Ritkán észleltek mindkét szemen megbetegedést. Flirt (8), majd Lippmann (14) közöl eseteket, ahol az egyik szem megbetegedése után (2—3 héttel) a másik szemen is hasonló tünetekkel conjunctivitis lépett fel. Mindkét szerző azt tapasztalta, hogy a később megbetegedett szemen a tünetek enyhébbek voltak. Számos szerző közöl az utóbbi években hasonló megbetegedést, közülük többen a kórokozó vírust izolálták a kötőhártya-mosófolyadékából (1, 3, 6, 15—26), Quinn-nek (27) nyálból és vizeletből is sikerült a vírust izolálni. 1954-ben az I. sz. Szemklinikán újabb 3 Newcastle conjunctivitis esetet észleltünk. Eseteink a következők : P. F. 30 éves nőbeteg. 1954. XII. 17-én jelentkezik vizsgálatra. XII. 13-án beteg tyúkot bontott fel. Két nap múlva jobb szeme gyulladásos lett. Közérzete nem volt rossz, lázát nem mérte. Visus : j. sz. : 5/5, b. sz. : 5/5. O. d. heves conjunctivális belövelltség, duzzadt, bársonyos kötőhártya, alsó áthajtásban és a bulbaris kötőhártyán alul néhány pontszerű vérzés. Szaruhártya nem festődik, csillogó. Jobb fül előtt érzékeny, tapintható nyirokcsomó. Therápiásan : 5 X aureomyoin cseppet kapott. XII. 28. gyógyult. (Microbiológiai jelzése „PISZ“.) G. F. 40 éves nőbeteg, üzemi konyhán dolgozik. XII. 28-án jelentkezik klinikánkon, elmondja, hogy 3 nappal ezelőtt baromfi belsőrészt tisztított. 1 nap múlva szeme ,,vörös lett, bedagadt“. Közérzete jó volt. Visus : j. sz. : 5/5, b. sz. : 5/5. O. d. Szemhéjak kissé duzzadtak, kötőhártya belövellt, bársonyos. Szaruhártya ép, csillogó. Egyébként ép viszonyok. Bal szem kóros elváltozás nélkül. Jobb oldalon tapintható, érzékeny praeauricularis nyirokcsomó. Vizsgálat, ill. váladékvétel közben a jobb szem kötőhártyáján apró pontszerű vérzések jelennek meg. Naponta 5 X cseppentve aureomycin cseppet, 6 nap alatt gyógyult. T. J. 38 éves férfi beteg, szakács (előző beteg munkatársa). XII. 29-én jelentkezik vizsgálatra. 4 nappal előtte baromfit bontott, 1 napja fáj a bal szeme. Visus : j. sz. : 5/5, b. sz. : 5/5. Jobb szem ép. Bal szem erősen belövellt, duzzadt kötőhártya, finom hypertropliiák. Alsó áthajlásban és bulbaris kötőhártyán alul pontszerű vérzések. Penicillin, majd aureomycin cseppeket kapott. 8 nap alatt gyógyult. Mindhárom esetben 24 órai penicillin kezelés után a kötőhártyazsákot steril physiológiás sóoldattal kimostuk, ezzel végeztük bacteriológiai vizsgálatainkat. Vért a betegtől először a fertőzéstől számított 10. napon vettünk le, majd a gyógyulás után néhány héttel. Bár mindhárom beteg kórelőzménye és tünetei azonosak voltak, mégis csak az egyik betegtől (P. F.) sikerült a vírust izolálni, s csak ebben az esetben kaptunk positiv haemagglutinatio gátló próbát. Virustenyésztési kísérletet a 3 beteg conjunctiva mosófolyadékából egyidőben végeztünk úgy. hogy a mosófolyadékot 10 napos csirkeembryók allantoishólyagjába oltottuk : anyagonként 5 tojást oltottunk. Csak a ,,Pisz“ jelzésű anyaggal oltott tojások közül kettőnek allantois-folyadéka mutatott két napos inkubáció után virushaemagglutinatiót. Valamennyi anyagot mégegyszer tovább oltottuk 10 napos embryók allantoishólyagjába. Ezúttal is csak a „Pisz“ anyaggal oltott tojások bizonyultak pozitívnek, mégpedig azok is, amelyeket az első beoltás esetében negatívnak mutatkozó allantoisfolyadékokkal oltottunk. Ezután megvizsgáltuk, hogy milyen immunsavók gátolják a ,,Pisz“ anyaggal oltott allantoisfolyadékok haemagglutinatióját. Úgy találtuk, hogy a beteg vérsavója és a Newcastle virus elleni immunsavók 120
