Szemészet, 1955 (92. évfolyam, 1-3. szám)
1955 / 3. szám
KÖNYVISMERTETÉS W. L. BRUETSCH : Syphilitic optic strophy. Cb. Thomas. Springfield. Illinois. 1953. 140 oldal. 30 ábra. Húsz esztendő munkája. Nyolcvan bonctanilag és histologiailag feldolgozott neurosyphilises eset. Controllképen tumoros, polyinsularisos, sérüléses esetek szolgáltak. Helytelennek tartja a primär atrophia elnevezést, mert minden esetben gyulladásos elváltozást talált az opticus, chiasma területében (kereksejtes beszűrődést), s így a degeneratio következményes. Az eddigi theoriák: a retina ganglion sejtjeinek laesiója (nálunk Grósz Emil vallotta ezt. Ref.), sympathicotoniát követő érspasmus, alacsony vérnyomás (Laubner—Sobansky), arachnitis optochiasmatis syphilitica, vitaminhiány. Szerző saját vizsgálatai alapján egyiket sem tartja elfogadhatónak. Felfogása azonos Léri, Stargardt és Richter Hugó classicus vizsgálataival, amelyek szerint az ú. n. primär syphilises opticus atrophia mindig gyulladásos folyamat, amely főleg az opticus intracranialis darabjára localisálódik, valamint a chiasmára és következménye az idegrostok secundär degeneratiója. Gyulladásos componens csak azokban az esetekben nem volt, amelyeket sikeresen kezeltek maláriával vagy penicillinnel. A histologiai vizsgálatok azt mutatták, hogy az exsudativ processus inkább volt található az opticusban és chiasmában mint a fehér agyállományban ; jellemző volt. hogy opticus atrophia nélküli generalis paralysisben szoktalnul súlyos gyulladásos infiltratio volt látható a cortexben és a fehér agyállományban, de úgyszólván semmi nyoma nem volt a kereksejtes beszűrődésnek az opticusban. Foglalkozik szerző Palich— Szántó vizsgálataival, amelyek megerősítik azt az adatot, hogy a gyulladásos folytamat a chiasma mögött, tehát a tractusban már minimális. Szerző nem tartja elsődlegesnek az opticus septumainak megvastagodását, mert ezt megtalálta egyéb eredetű látóidegsorvadásban is. Hasonlóképen nem tartja lényegesnek a vascularis infiltratiót (ellentétben Palich—Szántóval. Ref.). Igen fontosnak tártja annak hangsúlyozását a syphilises opticus atrophia pathologiája szempontjából, hogy itt soha nem található meg a Richter-féle granulatiós szövet, amely különben jellemző tabes dorsalisban a hátsó gyökök mentén. Idézi Hechst (Horányi) vizsgálatait a corp. gén. lat.-val kapcsolatosan tabesben. Szerző vizsgálatai, valamint az irodalmi adatok szerint igen ritkán található spirochaeta a n. opticusban, chiasmában, tractusban véleménye szerint azért, mert a n. opticus fehér agyállományt representál, amelyben spirochaet.ák ritkán találhatók. A bántalom korai diagnosisában hangsúlyozza a látótér vizsgálatának fontosságát. A korai diagnosis azért fontos, mert igazi therapiáról (malaria, penicillin) csak ebben a stádiumban lehet szó. A bibliographia 127 adatot tartalmaz. A könyv szemész és ideggyógyász szakorvosok számára nélkülözhetetlen. Weinstein Pál G. Bilecki: Hoher Blutdruck. Vek G. Fischer Verl. Jena. 245 old., 56 ábra. 19 DM. 1955. A vérnyomásbetegség statisztikailag kimutatható emelkedése indokolja, hogy mind több és több könyv jelenik meg a hypertoniáról. Jelen monographia igen részletesen foglalkozik a bántalom kóreredetével, különös tekintettel a neurogen elméletre s részletesen kitér Pavlov, Bykov felfogásának a tárgyalására. Szemészeti szempontból említésre méltó, hogy a könyvben megfelelő teret ad a szerző a szemfenéki vérnyomásmérés adatainak a prognosis szempontjából, továbbá hangsúlyozza a hypertonia malignus fázisának a diagnosztikáját a szemfenéki képből. Négy színes ábrát közöl, mindegvik a szemfeneket ábrázolja a hypertonia különböző stádiumaiban. Egy külön táblázatot is közöl, amelyben részletesen tanulmányozható Thiel felosztása a hypertonia különböző szakáról a szemfenéki kép alapján. Nagyon hasznos és instructív a therapiás rész, amely foglalkozik a modern hypertonia ellenes gyógyszerek (sedativa, sympathicolytica, ganglion-bénítók) és a sympathicus chirurgia hatásmódjával, mindenkor tekintettel a szemfenéki képre. Weinstein Pál dr. E. G. A. van Beuningen : Atlas der Spaltlampengonioskopie. 141, nagyrészt színes ábra, 142 oldal, 59 DM. 1955. G. Thiene Verlag. Leipzig. Troncoso angol nyelvű, Francois francia, Busacca portugál monographiái után örömmel kell üdvözölnünk a tübingeni klinika docensének német nyelvű monographiájának megjelenését a demokratikus Németországban. Remélhetőleg e gonioskópiás könyv úgy nyelve, mint előállítási helye következtében el fog terjedhetni a 188
