Szemészet, 1955 (92. évfolyam, 1-3. szám)

1955 / 1. szám

24 órára ugyanezzel a pólyával a másik szemet is bekötjük, amelyre azonban csak bórlint-, vagy gézréteg és vattalabda kerül. Naponta egyszer kötjük át a szemet, amikor a szükséges gyógyszert is megadjuk. Mindennap frissen kimosott és géppel felcsavart pólyát használunk. (A szegett pólya 8—10-szer is kimosható, végül parittyakötésnek használható fel.) A vastag pólyakötést 8 napig alkalmazzuk, a 9. napon kétoldali Fuchs-féle rács védelme alatt nappalra kötés nélkül marad, de éjjelre, a 12. napig a rács alá még kötést kap a szem, azután éjjelre is csak a Fuchs-rács marad, a műtét utáni 14. napon pedig a beteg elhagyja az intézetet.

Ezzel az utókezelési, ill. kötözési móddal a sebrepedések számát sikerült oly jelentékenyen lecsökkenteni, hogy a kötésmód alkalmazása óta komoly sebrepedés csak kivételesen fordult elő. A kötésmód hátránya, hogy nyáron meleg, ezenkívül az is, hogy felhelyezése lényegesen hosszabb ideig tart, mint a Fuchs-rács, vagy fémpajzs feltevése. A naponként kötésváltás is sokkal több

1. ábra 2. ábra

időt és munkát kíván, különösen, ha egyidőben nagyobb számú hályogoperált fekszik az osztályon. Az eredmény azonban nagyon megéri ezt az idő- és munkatöbbletet. Meg kell jegyeznem, hogy a pólyakötésnek rendkívül pontosnak, gondosnak, ill. olyannak kell lennie, hogy a kötés 24 óráig meg se mozduljon. A fiatal kollegák figyelmébe kell ajánlanom, hogy a szemgolyó- és plasztikai műtétek után alkalmazott pólyakötések — amelyeknek meghatározott szabályai vannak döntő jelentőségűek lehetnek az operáció eredményére, sőt hibás alkalmazásuk jóvátehetetlen bajt okozhat. A napi kötésváltás és kezelés elválaszthatatlanul hozzátartozik a hályog gyógyításának egészéhez, hiba volna ezért az utókezelést nem eléggé jártas kezekre bízni, vagy a legkisebb részletet is elhanyagolni.

A Megyei Semmelweis kórház szemosztályán, Miskolcon, 1946 óta alkalmazzuk a dúsan párnázott pólyakötést a hályogműtétek után. 1953 őszén értük el az 1000-es számot, amely már elegendő a véleményalkotáshoz. Eredményeinket az alábbi táblázat mutatja :

13