Szemészet, 1954 (91. évfolyam, 1-2. szám)
1954 / 1. szám
A budapesti Orvostudományi Egyetem I. sz. szemklinikájának (igazgató : Radnót Magda egyetemi tanár, az orvostudományok doktora) közleménye Granegillin alkalmazása felszínes gyulladásokban Előzetes közlemény írta: REME NÄH LÁSZLÓ A Granegillin új magyar antibiotikum, mely Gram negatív baktériumokra fejti ki hatását (1). Tekintettel arra, hogy az igen drága streptomicinen kívül megfelelő — Gram negatív kórokozók ellen ható — lokális gyógyszer nem áll a szemészetben rendelkezésünkre, vizsgálat tárgyává tettük, hogy a Granegillin lokálisan kötőhártyagyulladásokban és szaruhártyafekélyek esetén milyen hatású. Állatkísérletben, majd önkísérletben megállapítottuk, hogy a Granegillin 2°/00-es oldata közömbös, nem izgató hatású. Flemming-féle lyukkísérlettel kötőhártyazsákból nyert Gram negatív pálca tenyészetekre való hatását is vizsgáltuk, összehasonlítva 5000/ccm penicillin és 0,05 g/ccm streptomycin oldattal. A granegillin védőgyűrű a penicillin védőgyűrű négyszeresének, a streptomycin védőgyűrű 1,5-szeresének bizonyult ; csupán pyocyaneus esetén szélesebb a streptomycin védőgyűrű, kb. a granegillin gyűrű kétszerese. Az oldat azonban gyorsan (8—14 nap) hatástalanná válik. Feltételezve azt, hogy a hydrolysis következtében válik hatástalanná vizes oldatban a Granegillin, vízmentesen Kahán— Koritsánszky—Mándi-kenőcsalapanyagban oldottuk 2°/00-es koncentrációban (2). Készítettünk továbbá a vegyes baktériumflóra okozta fertőzés kezelésére penicillin + granegillin szemkenőcsöt. A Flemming-féle lyukkísérlet azt mutatja (1. ábra), hogy 3 hónapos granegillin kenőcs és granegillin + streptomycin kenőcs hatása változatlan, védőgyűrűje szélesebb, mint a streptomycin + penicillin kenőcs Gram negatív pálca tenyészetére. 28 kötőhártyagyulladásban, 3 széli fekély és egy ulcus serpens-ben szenvedő betegnél alkalmaztuk a granegillin, illetve a granegillin + penicillin kenőcsöt. A kötőhártyagyulladások nagyrészénél kevert baktériumflórát találtunk (Gr. negatív baktériumokhoz staphylococcus, vagy pneumococcus társult). Vegyes flóra esetén penicillin + granegillin kenőcsöt adtunk. A 3 széli fekély esetén a betegek első nap óránként penicillin cseppet kaptak, az ulcus sorpensben szenvedő beteg pedig első nap subconjunctivalis penicillin injectiót kapott. Második naptól — midőn a 24h-ás tenyészet Gram negatív pálcákat mutatott — áttértünk Granegillin kenőcsre. Eredményeink : kötőhártyagyulladásban szenvedő betegeink mind gyógyultak Granegillin, illetve Granegillin-penicillin kenőcsre 3—6 napon belül. A három széli fekélyes beteg közül két beteg gyógyult 8, illetve 10 napon belül, a harmadik beteg átmeneti javulás után, a 4. napon ismét romlani kezdett, kénytelenek voltunk áttérni streptomycin -j- penicillin kenőcsre. Az ulcus serpensben szenvedő beteg két hét alatt gyógyult, az első nap adott 1. ábra. Flemming-féle lyuk kísérlet-, a Granegillin kenőcs, b Granegillin -{ Penicillin kenőcs, c Streptomycin -4- Penicillin kenőcs 39