Szemészet, 1954 (91. évfolyam, 1-2. szám)

1954 / 2. szám

nem figyelhető meg. Ugyanezen adagnak az artéria carotisba való fecskende­­zése után, ha a kiindulási vérnyomás alacsony (80 Hgmm alatt), a kisebb artériákban és capillarisokban a keringés lassul, ami abban nyilvánul meg, hogy a vér áramlása néhány pillanatra láthatóvá válik annak ellenére, hogy közben a vérnyomás emelkedik és az ereken sem szűkület, sem tágulat nem látszik. 120 Hgmm feletti kezdeti vérnyomásnál ez a hatás már nem nyilvánul meg. 20y/kg vagy ennél magasabb adrenalin dosisok sem i. v., sem i. art. adva nem lassítják a keringést és nem befolyásolják a retina-erek tágasságát. Közvetlenül a retinára csöppentett adrenalin-oldat (cc. : 1 : 1 000 000 — — 1 : 1000) hatástalan. 5y/kg acetylcholin sem i. v., sem i. art. nem okoz látható változást- Azok az acetylcholin dosisok azonban, amelyek hirtelen nagy (40—50 Hgmm-es) vérnyomássüllyedést okoznak, igen nagy mértékben csökkentik a retina-erek­ben a vér áramlási sebességét. Gyakran a keringés még a nagyobb artériák­ban is teljesen leáll. Ha oly nagy dosis acetylcholint fecskendezünk be (10— 20y/kg), melytől a vérnyomás legalább 50—60%-kal esik, akkor az összes 4. ábra. Macska-retina, a = normal, b = 308/kg adrenalin i. v. artériákban a keringés iránya azonnal megfordul és mindaddig, míg a vér­nyomás emelkedni nem kezd, a vér az artériákban visszafelé, azaz a periféria felől a papilla felé folyik. A vérnyomás emelkedésével az áramlás ismét leáll, 5—10 mp-ig csak a pulsálás látszik, majd az áramlás egyre fokozódó sebesség­gel megindul ismét a rendes irányba a periféria felé. Mire a vérnyomás a 80 Hgmm-t eléri, az áramlás ismét olyan gyors, hogy a vérsejtek mozgása még a capillárisokban sem látható. Ha a vérnyomást lassan, fokozatosan süllyesztjük kicsi ismételt acetyl­cholin dosisokkal, akkor a véráramlás is fokozatosan lassul és az artériákban a vér csak a szív megállása után fog néhány percig az artériákban visszafelé folyni. Acetylcholinnak közvetlenül a retinára való csöppentése még 1 : 5000 cc.­­ban sem okozott észrevehető változást. A két arteria carotis lekötése után a lencse és üvegtest nélküli szemen egyes retina-erekben a keringés láthatóvá válik. A vérnyomástól függ, hogy hány érben látszik a keringés. 2—Зу/kg adrenalin i. v. hatására az összes erekben a keringés lassul egyidejűleg a vérnyomásemelkedéssel. Sem érszűkület, sem értágulat a retina­­ereken nem figyelhető meg. A hatás 10—40 mp-ig tart, utána a keringés ismét normális. 153

Next

/
Oldalképek
Tartalom