Szemészet, 1954 (91. évfolyam, 1-2. szám)
1954 / 1. szám
Látható, hogy a betegek zöme korán jelentkezett kezelésre, mert az összesített I-fII stádium 81,5%-ot tesz ki. Ez érthető, mert a féltett szem környékén keletkező bármely elváltozás, mely hosszabb ideje áll fenn, kisebesedik, feltűnik, nyugtalanítja a beteget és korán orvoshoz viszi. Megemlítjük, hogy 6 postoperativ recidivát sugároztunk be, viszont 7 besugárzás utáni recidiva közül 4-et küldtünk műtétre. Általában az a felfogásunk, hogy kezdeti stádiumban sugárkezelés, későbbi stádiumban műtét végzendő. Az igen fejlett plasztikai eljárások, melyekkel éppen a magyar szemészeti műtéttan dicsekedhetik, ezen a területen találhatják meg legméltóbb alkalmazásukat. A kezelés legtöbb esetben rádiumtüzdelés volt, ritkábban a röntgenbesugárzás valamilyen formája. A kezelés szerinti megoszlás az alábbi volt : Megoszlás stádium szerint Stádium 0 /. ///. felsőszemhéj-5 8 1 2 з/só szemhéj 6 31 32 6 9 belső szemzug-53 63 10 6 kü/sö szemzug 1 6 5 2 ossz: 5 93 SS 19 17 °/o 23 62 395 SS 77 st. i*n * nr.......... sis% St.lll.-4V. -- 36..................... 16 2% st o~ • S.................................... 23% St 1*11 * ttt......... 815% St.lll.4V. -- 36..................... 16 2% St o~ • S.................................... 23% 3. táblázat. csak rádiumtüzdelés . . csak röntgenbesugárzás kombinált rádium+rtg. (csak vizsgálat ............ 134, azaz 60,3% 69, azaz 31,0% 17, azaz 7,6% 2, azaz 1,l°/0 Az eredmények kiértékelése céljából nem az élettartamot regisztráljuk, mert az a betegek magas átlagos élettartama miatt nem tájékoztató. Helyette azt az időtartamot tüntetjük fel, míg a betegek tünetmentesen állottak ellenőrzésünk alatt. Itt megjegyezzük, hogy 20 beteg sorsáról nem tudunk, tehát tulajdonképpen csak 202 beteg sorsát értékeljük ki. Tünetmentes 184, azaz 91,1%. Tumoros 18, azaz 8,9%. A tumoros esetek III. és IV. stádiumból származnak. A tünetmentes betegek megoszlása részleteiben a következő : 6 hónap 19 1 év 28 3 év 30 о hónap 22 1,5 év 14 4 év 23 8 hónap 4 2 év 25 5 év 18 10 hónap 1 2,5 év 1 6 év 9 7 év 3 46 = = 22,8% 68 = 33,6% 8 év 5 88 = 43,5% Rádiumtüzdelés után néhány napig tartó enyhe conjuctivitis szokott fellépni, mely kamillás borogatásra hamarosan lezajlik. Plesiotherápia után általában csak a bőrön keletkezik helyi erythéma, mely kb. 3 hét alatt nyomtalanul eltűnik. A gyógyult tumor helyén a bőr kissé elvékonyodik, környezeténél kevesebb pigmentet tartalmaz vagy fehér színű. Telaengiektásiákra csak túladagolásnál számíthatunk. Zsugorodás akkor várható, ha a tumor átszőtte a szemhéj egész vastagságát. Ugyanezért válik elkerülhetetlenné a ductus lacrimális stenosisa. Tapasztalataink alapján indokoltnak látjuk megállapítani a következőket: 10
