Szemészet, 1954 (91. évfolyam, 1-2. szám)
1954 / 2. szám
hogy a citrátos methylenkékkel vagy a Lindner festéssel kimutatható testecskék, melyeken a decoloratiot is elvégezték, a savi hyrolysisnek ellenállnak és a nem specifikus granulatióval szemben újra festődnek, a festési módszert megtévesztőnek tartjuk. Különös tekintettel arra, hogy a jelen pillanatban rendelkezésünkre álló methylenkék festékeink kényes elfdifferenciálásra nem adnak lehetőséget és a hangsúly a metachromasián van, lehet számolni azzal, hogy az egyes sejtekben szétszórtabban jelentkező szemcsék a hízósejtek szemcséivel téveszthetők össze. A Poleff által ajánlott festés a Giemsa-festést nem múlja felül. A hízósejtek festődósét illetően kérdést intéztünk Poleffhoz és közleményének megjelenése óta úgy nyilatkozott, hogy a citrátos methylenkék tényleg megfesti a hízósejteket is és a maga részéről is körültekintést ajánl. Közölte továbbá, hogy egy újabb festési eljáráson dolgoznak. Távol áll tőlünk, hogy oly nagytapasztalatú tekintélyes trachomatológust, mint Poleff alap nélküli bírálatban részesítsünk, de mint válaszából is látjuk, óvatosságnak helye van és kritikai megjegyzésünk is csak ezt kívánja szolgálni. Ha gyors festési eljárást keresünk, inkább megfelelőnek látjuk a Brand-féle festést, melynél a hízósejtek és a záradék granulái eltérően festődnek. összefoglalás A trachoma korai diagnosisának kérdése különös jelentőséggel bír akkor, ha valamely közösségben friss trachomát találunk és a jelentéktelen elváltozásokat mutató, de még nem trachomásnak tartott egyének elkülönítésének kérdése merül fel. Bár a záradéktestek diagnostikus értéke még ma is vitára ad alkalmat, vizsgálata mégsem nélkülözhető a trachoma diagnosisának felállításánál. — A Prowazek—Halberstädter és Greeff által ajánlott Giemsa festés általánosan elfogadott és ma is a legelterjedtebb eljárás. Poleff 1952-ben ajánlotta a methylenkékes + citrátos festést, mely szerint a trachomatestek élénk metachromasiásan festődnek. A festési eljárást nagy anyagon kipróbálva a szerzők a következő kritikával élnek: A Poleff festéssel a valódi záradéktest metachromasiát nem mutat, hanem kékre festődik. A metachromasiát mutató granulák gyakran a hízósejtek granulái, melyeknek elkülönítése néha nehéz a hámsejtektől. Különböző differenciáló festéssel, pH viszonyok ellenőrzésével lehet csak megbízhatóan következtetni záradék jelenlétére. A Poleff-féle festés sokszor nagy körültekintést igényel, így a gyakorlati előnye a Giemsával szemben nem mutatkozik meg, — téves diagnosisra is alkalmat adhat. Irodalom Brand : Ein пэизэ Schnellverfahren zur Darstellung von Trachomeinschluss- Körperchen. Ophthalmologica, 116. 61. (1948). — Orossfeld : The nature of inclusion bodies in trachoma. Amer. J. of. Ophth. 33. 1. 831 o. (Í950). — Lindner: Die freie Initialform der Prowazekschen Einschlüsse. Arch. f. Ophth. 76. 559 o. (1910). - Lugossy : A trachomás záradéktestek és gyakorlati jelentőségük. О. H. 1952. 19. sz. Marchesani; Die ektogenen Infektionen des Auges. Lubarsch-Ostertag. 1933.—Peters : Das Trachom. S. Karger. 1935. — Poleff : Simple and rapid contrast staining of trachoma bodies. Amer. J. of Ophth. 35. 627 o. (1952). — Ries : Grundriss der Histophysiologie. Akad. Verlagsgesellseh. 1938. — Rötlh : Mit nevezünk trachomának ? Orvosképzés. 1930. XX. 489. o. — Sugita : Das Wesen der Prowazekschen Körperchen und der anderen Einsschluss-körperc.hen, insbesonderen über künstlich von uns mittels unserer physikochemischen Methode erzeugte Körperchen. Arch. f. Augenheilk. 141. 46 o. (1940). 100
