Szemészet, 1953 (90. évfolyam, 1-4. szám)

1953 / 2. szám

2. Az orbita és szemhéj lövési, vagy mélyreható egyéb sérülései esetén, kötéssel ellátva intézetbe küldjük a beteget.

3. Az orbita-csontok törésének gyanúja esetén is okvetlenül intézeti kezelés szükséges, ha külső sérülés nincs is. Addig is hűvös borogatás.

4. A szemhéj és környéke égés, maródási sérülésekor az idegentestek eltávolítása után vízzel, vagy közönbösítő oldattal kimosás és zsíros kötés szükséges. Ha a sérülés kiterjedtebb, intézetbe való a beteg, a könnyebb sérülés otthon kezelhető.

5. Ha az orvos otthon kezeli a beteget, a sérüléskor és a kezelés befejezéskor látóélesség-vizsgálatot végezzen és az eredményt jegyezze fel; minden igyekezetével legyen azon, hogy a sérültet minél előbb szemész szakorvos is megvizsgálja.

Határozati javaslat a szemgolyó sérüléseivel kapcsolatban :

1. Az eddigi balesetelhárító intézkedések felülvizsgálata, a helyes rendelkezések megtétele és azok betartásáról gondoskodás.

2. Népnevelő és felvilágosító munka megszervezése különös tekintettel a gyermekek gyakori sérülésére (rádió, mozi, plakát stb.).

3. Laikusok részére tartott elsŐsegélvnyujtási tanfolyamok keretében a szükséges tennivalók ismertetése.

4. Sok munkást foglalkoztató nagyobb építkezéseknél 1—2 dolgozó gyakorlati kiképzése a mészsérültek szemének kimosására feltárás mellett.

5. Az orvosi ellátás javítása végett feltétlen szükséges, hogy a szemészetnek az orvosképzésben az őt megillető hely biztosíttassék.

6. A sérültek gyógyításában jól bevált gyógyszerekről való gondoskodás (penicillin, priscol).

7. Az összes szemosztályok felszerelése röntgenlokalizációs készülékkel, mágnessel és réslámpával.

Szept. 10.

Ágoston Irén és Gróf Pál: Az ibolyántúli sugár hatásmódjának vizsgálata. (Kézirat nem érkezett.)

Oláh Emil: A pillaváz műtéti felhasználása a szemhéj alak- és helyzetváltozásának megszüntetésére. A szemhéj alak- és helyzetváltozásának megszüntetésére legalkalmasabbnak a pillaváz felhasználását tartja. Ez feszes, merev és nem nyúlékony és ezért az elért eredmény később nem csökkenhet. Megfelelő műtéti technikával jó eredményt lehet elérni a szemhéj be- és kifordulásánál, blepharophimosisnál stb. Ilyennemű műtétéinek második nagy csoportja a blepharoraphia intermarginalis.

Albert B. : Kötöhártya-kötény előnyei és hátrányai hályogműtét kapcsán. Hat év műtéti statisztikájának adatait kiértékelve arra az eredményre jutottak, hogy a kötőhártya-köténnyel készült hályogműtét a varratosnál minden szempontból — a keletkező astigmiát kivéve — jobb és biztonságosabb, emellett az átlagos gyógyulási idő is rövidebb. A komplikációk keletkezéséért nem a Papolczy-műtéteknél hiányzó iridektomia, hanem kizárólag a varrat okolható. Ezért szerintük az öregkori hályog legkedvezőbb eredményeket adó megoldása — ha az lehetséges — basalexcisióval és köténnyel történik.

Hozzászól : Csapody: A kötényes hályogműtétet Blaskovics mellett ismerte meg. Utóbb válogatatlan sorozatokban tett kísérletet más módszerekkel és a Papolczyé mellett maradt meg. A kötény nagyobb sebzéssel jár, kiszabása és rögzítése nem sikerül mindig egyformán, a gyógyuló sebet eltakarja szemünk elől.

Kukán: Kombinálta az Imre-féle és Papolczv-féle varratot. Kétségtelen, hogy a varratos szemek izgatottabbak, azonban mióta varr, nagy ruptura nem volt.

Kettesy: A vita kötény és varrat között még nem dőlt el, ha a kötény hívei nagyon meg is fogyatkoztak már. Ugyanez vonatkozik a két szem együttes operálására is. A Papolczyvarrat műtéttechnikai szempontból kifogástalan. Ha — mint a debreceni Szemklinikán — hajszálnál is vékonyabb patkányfarokínt használunk a varráshoz, akkor semmi izgalmat nem okoz és kivételével sem kell bajlódni.

N'ó n а у : Nehezen hiszi el, hogy a kötényen jól áttűnik a prolapsus. Kötőhártya természetesen nem magától csúszik a sebbe. Nem operál két szemet egyszerre. Közlések vannak arra, hogy mindkét szemen van expulsiv vérzés. Attól nem kell félni, hogy az expulsiv vérzésben egyik szemére megvakult beteg másik szemét nem operáltatja meg.

Czukrász: Kötényes műtétet végez. Kötény elkészítésénél akadály legtöbbször lapszerinti hegesedés volt. A Kolobomaszárak állásáU a pupilla ívéből ítéli meg.

Albert B. : A könnytömlő-tuberculosis gyógyítása clacryocystorhinostomiával. Megjelent a Szemészetben.

Hozzászól : N ó n а у : Revideálnunk kell álláspontunkat a tbc.-s dacryocystitis eseteivel.

Csapody: Látta a beteget és ő is rhinostomiát akart végezni.

Boros: A könnytömlő-ankét idején bizonyos megszorításokkal éltünk. Ma ilyen biztosítékkal, mint a streptomycin, megoperálhatjuk a tbc.-s dacryocystitist.

Kettesy: Kétségtelen, hogy a szakcsoport könnytömlő-ankétjának határozata helyes volt. A debreceni Szemklinika ezévi legsikeresebb felajánlásai közé tartozott a daoryocystorhinostomia