Szemészet, 1951 (88. évfolyam, 1-4. szám)
1951 / 2. szám
sugarak hatását fokozza. Ezt több szerző bacteriologiai és állatkísérletekkel bebizonyította. Hatása kétféle módon képzelhető el. A fluoreskáló anyagok a rájuk bocsátott fényt hosszabb hullmú sugarakká változtatják át. ez tehát specifikus fluoreskáló hatásnak képzelhető el. Evvel szemben elfogadottabb az a nézet, hogy a fi. a bacteriumok. illetve szövetekhez tapadva azoknak absorptiós coefficiensét növeli, evvel a rájuk vetett fény hatásosságát fokozza. Feltehető, hogy a fl.-nek hasonló hatása van az intracellularisan elhelyezkedő filtrálható vírusokra is. Ismerve a látható fény corneális szöveteken való áthatolóképességét, elképzelhető, hogy a kettőnek együtt a vírusokra valamiféle gátló hatása van. Az elért klinikai jó eredményeim talán e kettős hatásnak köszönhetők. Ez természetesen kísérleti bebizonyításra vár. A k. p. s. morphologiai elnevezés, sok keratitisnek lehet ilyen megjelenési formája. Mégis klinikai megfigyelések alapján, mint ismeretes, két megjelenési formát lehet megkülönböztetni. Az egyik heveny subjectiv tünetekkel kezdődik és a szaruhártya kezdettől fogva festődik. A másik heveny gyulladásos tünetekkel kezdődik és a szaruhártyán festődő pontok csak 2—3 nap múlva jelennek meg. Ezek a heveny formák a szokásos gyógyszereket alkalmazva, jó gyógyulási tendenciát mutatnak. Saját megfigyeléseim alapján nem ritka egy elhúzódó lefolyású megjelenési forma. A beteg ebben az esetben hónapok, gyakran évek óta fennálló szúrásokról, könnyezésről panaszkodik. Ez a forma gyakran dacol mindenféle kezeléssel. Kórszövettani vizsgálatokból (Nuel és Verhoff) még inkább kitűnik, hogy a k. p. s. nem egységes kórkép. Ugyanígy az aetiologiája sem egységes. Mégis a szerzők nagy része Verhoff, Grüter és mások egy gyengébb fajú herpes vírust tartanak a k. p. s. kórokozójának. A helyi kezelés indicatiós köre mindinkább szűkül. Jelenleg, azt hiszem. Magyarországon már seholsem használják. Oka ennek egyrészt az, hogy más hatásosabb gyógyszereink vannak, másrészt a nagy Birsek—Hirschfeld-féle lámpa használata nehézkes, hosszadalmas és a készülék speciális ismeretét követeli meg. Ellenkező esetben veszélyes is lehet. Mindez azonban az u. v. sugarakra vonatkozik. A látható fénysugarak alkalmazása, mivel ezt egy a réslámpában vagy kalapácslámpában használatos erősségű nitralámpával elő lehet állítani, egyszerű, használata praktikus és a kezelés kevés időt vesz igénybe. Az elért eredményeim alapján a k. p. s. elhúzódó eseteinek kezelésére a fent leírt eljárást ajánlom. Összefoglalás A k. p. s. kezelésére látható fénybesugárzást javaslok fi. sensibilizálás után. Feltehető, hogy ezen eljárás a k. p. s.'kórokozójának feltételezett gyengébb fajú herpes vírusra gátló hatást gyakorol. Irodalom Hoffmann: Zentralbl. f. d. g. Ophth. 38 : 481, 1937. — Passow: Arch. f. Augenheilk. 97 : 74, 1920. — Gutmann: KI. МЫ. Augenheilk. 83:782. 1930. — Koeppe: Graefe’s Arch. f. Ophth. 92 : 115, 1917. — Nuel: Arch. d’Ophth. 14 : 145. 1894. Verhoeff: Arch. f. Augenheilk. 70 : 290, 1912. —- Grüter: Ophth. Ges. Heidelberg, 1924. 220. p.
