Szemészet, 1941 (77. évfolyam, 1-2. szám)
1941-12-01 / 2. szám
(A m. kir. szatmárnémeti-i állami kórház közleménye. Igazgató-főorvos: Siegmund Ervin dr. egy. m. tanár.) Látóidegsérülés ritka esete. írta: SZÁSZ SÁNDOR DR. egy. m. tanár, osztályvezető főorvos. A mindennapi életben általában is meglehetősen ritka látóidegsérülések között különös figyelemre tarthat számot a sérülés létrejövetelének módját illetőleg egy általam észlelt eset, melyet az aláb biakban óhajtanék röviden ismertetni. A szóbanforgó beteg azzal a panasszal jelentkezett, hogy két nappal bejövetele előtt cséplőgép mellett dolgozva egyik, a cséplőgép tetején dolgozó munkatársa felülről véletlenül a bal „szemébe“ szúrt bele vasvillájával; a sérülés után vérzés indult meg bal szeméből és orrából, bal alsó szemhéja megdagadt, s körülbelül tíz perccel a sérülés után elvesztette a jobb szemének látását, s azt azóta sem nyerte vissza. A tárgyilagos vizsgálat megerősíti a jobb szem teljes vakságára vonatkozó bemondást, a szemgolyót és a járulékos szerveket (szemhéjak, könnyszervek, izmok) illetőleg teljesen ép viszonyok mellett (bal szem eltakarásakor amaurotikusan tág, fénymerev szembogár); talán kissé teltebbek a gyüjtőerek a látóidegfőn. A bal szem látása teljes, szemgolyó ép. Alsó szemhéj, belső zug, felső szemhéj belső felének bőre kékesen színezett, duzzadt, belső zugban, alsó szemhéjon nyomásra sercegés érezhető. A szemtekei kötőhártya belső negyedében rövid, felszínes repedés. Más folytonossági hiány, behatolási nyílás szabad szemmel nem látható. Hosszas — érzéstelenítésben végzett — 'kutaszolás után szorosan a belső zugban, a könnydomb előtt, s attól befelé, kissé a középvonal alatt a kutasz, még utólag is alig kivehető nyílásba csúszik fje, s hátra és befelé haladva csontos nyíláson keresztül a jobb szemgödörbe jut, a középsíkkal 45°-nál nagyobb szöget alkotva, s mintegy 6 cm-nyi behatolás után szilárd, csontos falon áll meg a kutasz vége. Az esetről készített Röntgen-felvétel (Gajzágó Jenő dr. egy. m. tanár) szerint a sérülési csatorna az elülső rostasejleken keresztülhaladva a jobb szemgödörbe vezet, s a kutasz vége a