Szemészet, 1940 (76. évfolyam, 1-2. szám)
1940-12-01 / 2. szám
48 6. Papolczy Ferenc: 1. Kétoldali részleges szürkehályog tenotomia után. 32 éves nőbetegnél 10 év előtt egyik budapesti szemkórházban befelé térő kancsalság miatt a belső egyenes izmon mindkét oldalon tenotomiát végeztek. A kifogástalanul végzett műtét után a lencse hátsó kérgében mindkét oldalon, belül finom stationaer homály keletkezett. Látásélesség jobb o. 5/5, bal o. 5/10. II. Folliculosis conjunctivae. 13 éves leánynál mindkét oldalon a tarsalis áthajlási redőkben, s ezzel szomszédos bulbaris kötőhártyában, plicában, carunculában számtalan egymásmellen fekvő rózsaszín, jól elődomborodó, grízszerűen áttetsző iölliculus látható. Gyermekgyógyászati, arc-melléküreg, váladékvizsgálat negativ. Záradéktestek nincsenek. A folliculusok lekaparása után (Imre szerint) a beteg néhány nap alatt meggyógyult. Az elváltozás szokatlanul nagy kiterjedésű. III. Kezdeti állapotban levő uveasarkomák. a) 52 éves nőbeteg balszeme két éve fokozatosan romlik. V.: tin. félocjó. Szemfenéken a macula luteának megfelelően négy papillányi 12 D-re elődomborodó, sárgásszürke, kerek daganat, körülötte lapos leválás. 6/71 éves férfi balszeme három hónapja fokozatosan romlik. V.: tin. félocjó. Szemfenéken a macula és papilla közt kb. 4—5 papilla átmérőjű, mérsékelten elődomborodó sárgásszürke daganat látható, melyet lapos ablatio vesz körül. c) 52 éves férfinál szeinüvegvizsgálattal kapcsolatos tükrözésnél észrevették, hogy baloldalon a papillát alul erősen pigmentált, felül sárgásszürke daganat veszi körül. Az enucleatióba a betegek nem egyeztek bele s így a klinikailag jellemző leletet szövettani vizsgálat nem erősíthette meg. Ilyen kezdeti uveasarkomák klinikai felismerése véletlen lelet (3. eset) alapján, vagy akkor lehetséges, ha a sárgafolt tájon fejlődnek s így korai látásromlást okoznak. Flozzászólás: Grósz Emil: A bemutatott festmények és színes felvételek a legnagyobb elismerést és dicséretet érdemlik meg, valósággal művésziek. [Ad b)] A fényképek különben a gyakorló orvos trachoma-diagnosisát érthetővé teszik; a bulbaris conjunctivára való reá terjedés is ezen diagnosis mellett szól. Kettesy Aladár: A rendkívüli megjelenésű folliculosishoz felvet még egy lehetőséget: vájjon nem lymphomatosis conjunctivae-e. Ezt vérkép- és szövettani vizsgálattal lehetne tisztázni. A debreceni szemklinika egy hasonló esete lymphomatosisnak bizonyult. Imre József: Valószínűnek tartja, hogy a follicularis hurutok egy részét a Noguchi-féle baktérium granulosis okozza. A kis intraocularis daganatokat illetőleg figyelmeztet a rendkívül kényes elkülönítésre. Az érhártya vérzése, naevusa, vagy gürnős folyamata utánozhatja a daganatot. Ennek kórjelzésekor nagy óvatosság szükséges. 7. Tóth Zoltán: a) A látást akadályozó és a szemgolyót félretoló könnytömlöiágulás. 70 éves asszonynak évek óta zölddiónyi könny tömlőtágulása van, mely a látást akadályozta és a szem golyót is félretolta. Röntgen-felvételen ép csontok, daganatárnyék nem látszott. A tömlő szövettani vizsgálata sem mutatott daganatot. A tömlő hossza 35 mm-nyi, szélessége 25 mm-nvi volt. b) Szemhéjszéli psoriasis. 56 éves férfi jobb felső szemhéjszélének külső felén ezüstös pikkelyek a kissé vörös bőrön. Stereoskopos felvétel.
