Szemészet, 1940 (76. évfolyam, 1-2. szám)
1940-06-01 / 1. szám
Üléstudósítás a Magyar Szemorvostársaság 1940. évi április hó 13-án tartott tu d o m á ny o s üléséről. Bemutatások: 1. Csillag Ferenc: a) Villámcsapás kiváltotta ritka szemsérülés. Fiatal nőbetegének mindkét szemét villámcsapás összetörte ablaküvegszilánkok sértették meg. Mindkét szem inhártyáján, a limbustól 5 mm-re, 4, ill. 5 mm hosszú, kissé tátongó áthatoló seb. A csarnokok fenekén 2 mm vér. Hypotoniás szemek. Bal üvegtest borús, a szemfenéken alul-belül tócsás vérzés. V. j.: 5/50, b.: 1/2 m. u. o. Inhártyaseb-varrat. Elsődleges sebgyógyulás. 3 hét múlva a bal szem közegeinek tisztulásával jókora üvegszilánk vált láthatóvá a szemfenéken alul, perifériásán. Jelenleg a jobb szemfenék ép. Baloldalt, belül az óra serr. tájékán alig kivehető kevés, szürkés szövetszaporulat sejthető, alul pedig az üvegszilánk változatlanul a helyén van. Mindkét szem teljesen békés. V. j. correctióval 5/5, b.: 5/30? b) Súlyos testi sérüléssel kapcsolatos szem/enéki ártalomról. Jól fejlett 42 éves férfi 2 évvel előbb minden erejének megfeszítésével pár percig súlyos terhet tartott, mely végül reáborult és mellkasát összenyomta. Bal csípőficam, két bordatörés. Látása a sérülés után azonnal megromlott. 1? nappal a sérülés után a szemek külsőleg épek. A papillák kissé elmosódott határúnk, halványak. Szűk artériák, valamivel tágabb vénák. A retina a papillák, de főleg a maculák körül szürkésfehér, duzzadt, a macula körül kuglófszerűen felemelkedett. A vénák mellett elszórtan apróbb-nagyobb, kerekded vérzések, a maculák felett pedig tócsás vérzés. Látóélesség: jobb: sz. o. u., loc. határozatlan, bal. kézmozgás, fé. 4 m, loc. határozatlan. Teljes kivizsgálás negatív. Amylnitrit belégzést és tonocholin beíecskendést kapott. A vérzések lassan felszívódtak, a retinaduzzanat eltűnt és vékony, elzáródott artériák váltak láthatókká. A papillák igen halványak. A látás keveset javult. Jelenleg éleshatárú, fehér, (főleg a bal) sorvadásos papillák. Igen szűk artériák. A papilláktól a macula felé haladó arteriácskák vékony ezüstös fonal alakjában láthatók, az általuk bezárt ovális területben pedig finom pigment-ziláltság. A macula szürkés-barnásan elmosódott. A kórkép keletkezését a maximális erőmegfeszítéssel járó, a mellkas összenyomásával lökésszerűen még fokozott agyi vértolulással magyarázza. A szemfenéki vénák erős tágulása miatt a perivascularis nyirokhüvelyek megrepedtek, ezekből nyirok ömlött; éspedig a retina ereiből annak felszínére, az érhártya ereiből pedig a retina alá, s azt alapjáról leemelte. Mostani látása, jobb: 5 m. u. o. Látótere körkörösen és belül nyelvalakban is beszűkült. Csak a kék színt ismeri fel. Bal szem: 1 m. u. o.
