Szemészet, 1939 (75. évfolyam, 1-2. szám)
1939-12-01 / 2. szám
m Lassabban jelentkezett a chemothex'ápeutiknm hatása olyan esetben, amikor a heteroprotein-gyógvmód valami okból kifolyólag elmaradt. De az elektyl jó hatása ilyenkor is észrevehető volt. t. 64 é. férfi. Kb. 20 év óta trachomas; csak időnkint kezelték. 1 héttel ezelőtt ág csapódott a jobb szemébe, azóta fájdalmas és romlik a látása. Felvételkor látásélessége j. o. sz. e. o. u., b. o.: 5/10, ü. n. j. Jobb szem: erősen fénykerülő, könnyezik. Kötőhártyák mérsékelten belöveltek, hegesek. Felső szemhéjporc vaskos. Áthajtások hegesen rövidültek. Szemtekei kötőhártya vérbő. Szaruhártya felső felén pannus. Alsó felén tömött genyes beszűrődés és ennek közepén kb. búzaszem nagyságú és alakú fekély van. Bal szem: heges trachoma; a szaruhártyán csupán elszórt régi finom homályok. Gyógykezelés: mosás, argyrol, tágítok, kenőcsök, majd dioninborsav; elektyl. Miután érzékenysége folytán injectio adása ellen élénken tiltakozik, aktoprotint nem adunk. Negyedik nap fájdalom, fénykerülés, könnyezés megszűnt. Tágítást elhagyjuk a fájdalmas másodlagos szemfeszülés-emelkedés miatt. 6. nap a genyes beszűrődés feltisztult, a fekély hámosodása megindult. 10. nap szarufekély behámosodott és nagyrészt kitelődötl. a pannus feltisztull. 2 héttel később látásélesség j. o.: 2 mou, b. o.: 5/10. Ebben az esetben a beteg in j.-tói való félelme miatt a szokásos aktoprotin-kúra elmaradt s így az elektyl hatása valamivel lassabban mutatkozott, de mégis lényeges javulást eredményezett. Ilyen kiterjedt szaruhártyafolyamat ebben a korban még a legjobb esetben is csak hosszú hetek múlva gyógyult volna meg. A chemotherápia bevezetése előtti hasonló esetekhez viszonyítva meglepő gyors a javulás. Ezt a feltűnően gyors javulást még korábban sikerült elérnünk azon esetekben, ahol az elektyl mellett a trachoma általános kezeléseként a he terop rot ein-gyógy módot is alkalmaztuk és aktoprotint adagoltunk. 2. 30 é. férfi bal szeme 9 év óta, jobb szeme 7 év óta időnkint trachoma-orvosi kezelésben részesül. Kórházban vagy klinikán még nem volt. Most kb. 3 hete fáj a szeme és egyre kevesebbet lát. Látásélesség a felvételkor j. o.: 5/40?, b. o.: 2-5 mou.. ü. n. j. Szűk szemrések, erős fénykerülés, könnyezés, vizsgálatkor fokozottan. Bársonyosan duzzadt, váladékos kötőhártyák, helyenkinl finom hegekkel és az álhajlásokban néhány mély csomóval. Szemtekei kötőhártyák vérbőek. Mindkét szaruhártya egész terjedelmét borító, minden irányból erezett pannus. A beszűrődés és a homály a szaruhártyák tetőpontján a legtömöttebb, baloldalt erősebben. Gyógykezelés: mosás, protargol, tágítók, később lapis, dörzsölések, kenőcsök, dioninborsav. Az első 3 napon út napi 3X2 tabletta elektyl és 3 cm1 aktoprotin. A 3. napon fénykerülés, vérbőség csökkent, váladék nincsen. 7. nap: pannusok feltisztultak, a mély beszűrődések is nagyrészt feltisztultak. Az első aktoprotin-sorozat után újabb lökés és a 14. napon kötőhártyák simák, szaruhártyák tovább tisztultak. Látásélesség j. o.: 5/20. b. o.: 5/25. Hasonló gyors javulást eredményezett az elektyl azon betegségeknél is, akiknek az igen súlyos szaruállapot miatt az aktoprotin-sorozat előtt tejinjectiot adtunk, vagyis még erőteljesebb védőerő-serkentést végeztünk.
