Szemészet, 1938 (74. évfolyam, 1-2. szám)
1938-12-01 / 2. szám
41 alapján, legtöbbször azonban, összesen 20 esetben, kerek pupillás simplex hályogextractionál. A megoperált esetek nagy részét alkalmam volt a műtét után hónapokkal, egyeseket évekkel is viszontlátni. A fonalak elhelyezésében, a hályogmetsaésnek, vagy a hályog extractio egyéb műveletének végrehajtásában különösebb nehézséget egyik esetnél sem tapasztaltam. Az esetleg műtét közben jelentkező complicatiok kiparirozását a fonalak nem akadályozzák. Sem a sebgyógyulás idejében sem pedig a műtét utáni hetekben, hónapokban olyan a szemre hátrányos elváltozást, vagy beteges folyamatot nem tapasztaltam, mely a varratok alkalmazásának hátrányára volna Írandó. A fonalak számba vehető izgalmat a szemen egy esetben sem okoztak, sőt az operált szem sokkal halványabb és békésebb szokott lenni, mint pl. a Kulmt-féle kötőhártyaköténnyel combinált hályog extractio után. Az operált páciensek a fonalak kaparása miatt nem panaszkodtak a seb-gyógyulás időszakában sem, a fonalak csomói ugyanis a cornea felső szélétől pár mm.-rel hátrább a laza és puha bulbáris- és felső áthajlási conjunctiva között foglalnak helyet s a feszesebb tarsális conjunctivával alig érintkeznek. A cornea felső szélére fekvő kis fonalrészecskék sem okoztak különösebb kellemetlen érzést egyik operádnál sem. A fonalakat legtöbb esetben öt teljes napig hagytam a helyükön, egyes esetekben 8—10 napig is bent maradtak a fonalak káros következmény nélkül. Az első kísérleteim alkalmával kerek pupillás hályog extractioknak a most ismertetett fonalas módszerhez hasonlóan matracvarratokkal combinált módon való elvégzése után 2 esetben másnapra kis irisprolapsus jelentkezett a hályogmetszés sebszélei közt. Ez a prolapsus azért keletkezhetett, mert a matracvarratok végső csomózását először lazán végeztem, vagyis úgy, hogy a hályogmetszés sebszélei csak könnyedén feküdjenek egymáshoz. A fonalaknak másnapra mindig beállani szokott megereszkedése folytán tehát ily módon kicsiny sebszétválás lehetősége fennáll, amivel kapcsolatosan irisbecsipődés, prolapsus természetesen bekövetkezihetik. Amióta a matracvarratok csomózását a fentebb leírt módon végzem, vagyis a fonalszárakat könnyedén meghúzva s kissé megfeszítve, azóta a kerek pupillás simplex hályog-extractióim egy esetében sem észleltem iris becsipődést, vagy prolapsust. A sebzárás szolidságába vetett bizalmam alapján 3 esetben ambulanter is végeztem szürkehályog extractiót, még pedig kerek pu-
