Szemészet, 1938 (74. évfolyam, 1-2. szám)
1938-12-01 / 2. szám
(Közlés a Szt. Rókus Kórház szembetegosztályáról. Főorvos: sz. Liebermann Leó dr. egyetemi rk. tanár) A kötőhártya záróvarrata hályogműtétnél. Irta: Dr. szentlőrinczi LIEBERMANN LEÓ prof. Nem lehetne jobban áldozni a szemészeti műtéttan mestere, túl korán elköltözött Blaskovics Lászlónk emlékének, mint azzal, lia rámutatunk, hogy egy-egy eszméje vagy ajánlása milyen áldásthozónak bizonyult. Ilyen ajánlása volt az, hogy a Kuhnt-íéle kötöhártyakötényt, melyet a hályogmetszés sebének befedésére csak ittott kivételes esetekre ajánlották, mindéin esetben használni kell, mint biztosítást sebrepedés és iriskicsúszás ellen. Ma már ezt nagyon sok szemész belátta; akik nem, maguk sem tudják megmondani, hogy miért. Ha csak nem vallják be, hogy restellik a fáradságot. Magam ezt az eljárást annak ismertetése napjától kezdve használom, még pedig nemcsak a mondott mechanikus okból, hanem a sebnek antiszeptikus környezetbe helyezése végett is, amit több közlésben volt alkalmam bővebben megokolni, mikor az érzéstelenítő befecskendezés oldatához rivanol hozzákeverését ajánlottam. Mert ilyen módon rivanolt tartalmazó oldattal átáztatott kötőhártya alatt fekszik sokáig a seb. Hosszú ideig azt gondoltam, hogy a kötőhártyakötény varratát. a hályogműtétnél a Blaiskovios-iskola is, én is egészen egyformán csináljuk. Azonban azok a tanítványaim, akiknek alkalmuk volt az eljárást nálam is, ott is látni, figyelmeztettek arra, hogy nálam még sokkal ritkább, és ha előfordul, még jelentéktelenebb a sebrepedés, valamint az irisbecsipődós. Ennek a különbségnek az okát kutatva, rájöttem, hogy nemi szokták, mint én, a varratnak az alsó, lehorgonyzó öltését az inhártya rostjaiba beölteni, hanem csak a kötőhártyába. Világos, hogy így legfeljebb ha fele annyi ideig biztosítja a varrat a sebet, mint episcleralis rögzítéssel, mert a kötőhártya enged is a felfelé húzásnak s a fonal hamarabb is vág át rajta. Erre tehát nem kell több szót vesztegetnem, csak azt kell megjegyeznem, hogy erre az episcleralis lehorgonyzásra nem lehet akármilyen tűt használni. A rendes, három'szögkeresztmetszetii tűvel tudvalevőleg egészen lehetetlen a sclera felszínes rétegét, vagy akár a sclera fele vastagságát átölteni, mert f elszakít ja a rostokat. Ezért ajánlották az izomelőrevarrás scleralis rögzítéséhez
