Szemészet, 1935 (70. évfolyam, 1. szám)

1935-09-30 / 1. szám

154 A műtét utáni majdnem mindig bekövetkező diplopia, sokáig kellemetlen a betegnek, különösen mindkét szem jó visusa eseté­ben. Néhány hét alatt azonban a diplopia el szokott múlni. Csak mindössze két-három esetben panaszkodtak a betegek műtét után még két évvel is. A binocularis látás helyreállítása végett ajánlatos az alternáló strabismus miatt operáltakkal stereoscopos gyakor­latokat végeztetni. összefoglalás : Nemcsak 700 műtét utáni subjectiv benyomás­ból származik az ítélet, amely a vázolt kancsalságellenes műtéti eljárást jónak és ajánlhatónak tartja, hanem a statistikai adatok gondos mérlegelése, más eljárásokkal történő összehasonlítása is igazolja ezt. Nem tagadható, hogy az eljárásban és annak hatásos­ságában inkább az izom megrövidítése, mint annak előrevarrása dönt. Ezt bizonyítják az újból operált esetekben talált anatómiai viszonyok : az izom mindig a léchez tapadt. Előnye a műtétnek, hogy technikája egyszerű, könnyen megtanulható, és a tenotomia segítségül vétele mellett a legnagyobb fokú kancsalság is tökélete­sen javítható. A varratok legtöbbször jól tartanak, az izom átvá­gását a fedő kötőhártya legtöbbször megakadályozza. Bizonyos azonban, hogy a kancsalság operálásának a sikere nemcsak az ante­­positiós varratok elhelyezésén múlik, hanem a nagy tapasztalato­kon alapuló Operateur technikáján is. És még valamin, amit van der Hoeve classicus munkájában, a Graefe—Saemisch—Elschnig­­féle műtéttanban oly találóan hangoztatott : »Wenn wir beobach­ten, wie fein unser Augenmuskelapparat fortwährend arbeitet, wrelch feine Innervation hierzu fortwährend nötig ist, dann kom­men uns unsere operativen Eingriffe doch sehr grob vor. Von einem genauen Beseitigen des Schielens durch Operation allein kann nie die Rede sein ; glücklicherweise haben wir hierbei an der Fusions­tendenz einen ausgezeichneten Bundesgenossen. Bringen wir durch unsere Operation die Richtung der Fixationslinien einander nahe, dann kann die Fusionstendenz dafür sorgen, dass fortwährende Einstellung stattfindet und auf solche Weise das Schielen aufgeho­ben wird«.

Next

/
Oldalképek
Tartalom