Szemészet, 1928 (61. évfolyam, 1. szám)

1928-04-08 / 1. szám

31 csak elősegítő szerepe volt a belsősecretiós zavarnak. Azon* ban feltétlenül a hypophysis hibás működésének rovására írjuk Vögele betegének glaukomáját. 62 éves férfi mindkét szemén teljes látása van, látótér teljes, tensio 26 mm! Itt te* hát a nem naevusos arcfél oldalán is a kórosnak határán volt a szem nyomása. Sáfár esetében azonban a szövettani vizsgálat a hydroph* thalmusra jellemző fejlődési hibákat derített ki, amelyek látszólag függetlenek az erek rendellenességeitől. Az ilyen hydrophthalmus és az arc naevusa között azonban mégis lehet összefüggést találni. Mindenekelőtt le kell szögezni azt az álláspontunkat, hogy a naevus flammeus nagy valószínűséggel nem az erek, hanem a vasömotorok elsődleges megbetegedésén, fejlődési zavarán alapszik. Elhelyezkedése nem felel meg a borarte* riák eloszlási területének. Ellenben rendszerint pontosan a nervus trigeminus I., II. vagy mindhárom ágának mentén fekszik. A testen is rendszerint a bőr érző idegeinek lefutása mentén helyezkedik el. Azonban a naevus területén nem találunk érzési zavarokat. Kétszer a cornea érzékenysége csökkentnek, egyszer kissé csökkentnek van ugyan jelezve, de ezen esetekben egyszer absolut, egyszer pedig csaknem absolut glaukoma állott fenn, ami magyarázatát adja a csők* kent érzékenységnek. Azonban a nervus trigeminussal has ladnak az arc bőrének vasomotorjai és izzadságmirigyeinek idegei, a ganglion cervicale supremum peripheriás rostjai. Egészen természetes, hogy abban az esetben, ha ezekben a rostokban valami zavar van, akkor ez a trigeminus bőrágab nak lefutása mentén válik láthatóvá: érszűkület, vagy ér* tágulat, vagy az izzadság zavarában nyilvánul meg. De más Sympathikus tüneteket is észleltek naevusos glaukománál. így hét esetben kisebbfokú heterochromiát. Bistis és Melzi ger vizsgálataiból tudjuk, hogy feltétlenül van Sympathikus eredetű heterochromia. Freese a naevusos oldalt kissé ned* vesebbnek találta. A pupilla tágabb voltát glaukoma miatt nem tekinthetjük Sympathikus eredetűnek. Azonkivül négy esetben a naevus oldalán az arc trophikus zavarát is észleli ték. Emlékeztetnünk kell arra, hogy ganglion cervicale su* premumból eredő Sympathikus rostok működési zavarával más unilateralis trophikus zavarok is járhatnak. így a hemi* atrophia faciei és a hemihypertrophia faciei. L. R. Müller írja: „bei der viel selteneren Hemihypertrophia faciei sind ebenfalls Schädigungen des Halssympathikus als auslösende Ursache festgestellt worden. Dass es sich hier wirklich um Erkrankung des Halssympathikus handelte, war. . . mit Sicherheit zu schliessen. Freilich fehlt uns noch ein Vers ständnis dafür, warum in einem Falle eine Atrophie, in dem anderen eine Hypertrophie des Fettpolsters ensteht... Das

Next

/
Oldalképek
Tartalom