Szemészet, 1913 (50. évfolyam, 1. szám)
1913-03-23 / 1. szám
93 kellett a szemet (1908 deczember 25.-én). Fél évvel később itt jelentkezett, midőn is jobb szemére panaszkodott, hogy időnként elborul a látása. Jobb szemen ekkor a visus 5/10, középtág pupilla, fokozott tensio. 1909 május 21.-én. Iridectomia a jobb szemen, műtétet követő másnapon csarnok nincs, tensio fokozott; később igen sekély csarnok képződik, mely néhány nap múlva újból megszűnik, a tensio igen magas lesz, nagy fájdalmak, melyek ellen morphiumot kap; a szemen tárgylátás nincs; néhány hónap múlva degenerativ elváltozások a corneában s a szem lassanként phthisisbe megy át. 6. B. M. 72 éves nő, felvétetett 1911 április 14.-én. Előadja, hogy jobb szemén egy idő óta homályosabban lát, néhány nap előtt színes karikalátása volt s kissé ködösen látott, orvosától pilocarpint kapott, mire jobban lett. Jelen állapot: Jobb szem V^5/,0, csarnok sekély, pupilla szűk (pilocarpin), közegek tiszták, papilla excav., látótér felül-belül nagy fokban szűkült. Tensio emelkedett. Bal szemen leucoma corneae totalis van. Május 17.-én iridectomiát végeztünk a jobb szemen; műtét rendes lefolyású volt, másnap csarnok nem áll helyre, szemgolyó belövelt, bulbaris conjunctiva oedemás, beteg nagy fájdalomról panaszkodik; ezen állapot fokozatosan súlyosbodik, óriási fájdalmak kíséretében a szem tensiója: T-(-3-ra emelkedik, kibocsáj'táskor a szemen fényérzés nincs, csarnok még nem képződött. 7. K. A. 49 éves nőbeteg, felvétetett 1912 augusztus 27.-én. Előadja, hogy jobb szemén január óta romlik látása; fájdalmai nem voltak. Jelen állapot: Bal szem ép, jobb szemen fényérzés 1 m. loc. csak a centrumban, tiszta közegek, excavált szürke papilla : T-f-2. Augusztus 28 -án iridectomia történt a jobb szemen, mely után csarnok többé nem állt helyre, később újabb tensioemelkedések s nagy fájdalmak, melyek miatt szemet enucleálni kellett. 8. Sz. M. 56 éves férfi, felvétetett 1912 június 29.-én. Beteget egy szemész collega küldte hozzánk, ki 8 év előtt látta a beteget első ízben, midőn a hozzá szemüvegrendelésért folyamodó betegnél a bal szemen 5/, visus mellett excavált papillát és felül-belül való látótér-szűkületet talált. Pilocarpint rendelt és időnként a beteg ellenőrzés czéljából nála jelentkezett. 2 év előtt azután a jobb szemen teljes visus mellett halvány excavált papillát és kisfokú látótérszükület (belühfelül) állapított meg, míg a másik szem semmit sem változott. Néhány hét előtt a jobb szem látótér-szűkülete nagyobbodván, műtétet ajánlott meg, beteg klinikánkat kereste fel. Jelen állapot: Jobb szem V. 5/10 —(-1*25 D 5/5? Bal szem V. 6/5? Mindkét szemen csarnok sekély, pupilla szűk, közegek tiszták (pilocarpin), papilla decolorált, szélig érő excavatióval, tensio fokozott. Jobb látótér felül és belül a centrumig szűkült. Bal látótér: felül és belül a centrumig, többi irányban pedig concentrikusan szűkült A látótérszűkület a jobb szemen kisebb lévén, kedvezőbbnek látszott ezen végezni a műtétet. Június 20.-án. Iridectomiát végeztünk jobb szemen, rendes lefolyással. Másnap csarnok nem áll helyre, majd később nagy fájdalmak lépnek fel, tensio erősen fokozott, szemgolyó belövelt. Május 27.-én, egy héttel az iridectomia után, punctio scleraet végeztünk, de minden eredmény nélkül; beteget hazabocsájtjuk. Otthon semmit sem javult állapota, időnként vér jelenik meg a csarnokban, a fájdalmai pedig már tűrhetetlenekké váltak. Augusztus 19 -én újból feljött és ekkor a jobb szemen már fényérzés sem volt, szemgolyó belövelt, csarnok sekély, alján barnás-vörös vér, közegek borúsak, T-j-3. A nagy fájdalmak miatt a szemet enucleáltuk. Az enucleált bulbus vizsgálatánál: a corneán degenerativ elváltozásokat találtunk apró vesiculák képében, irisen számos peripheriás és pupillaris benövés, melső és hátsó csarnokban vér, lencse előbbre tolódott, corpus ciliare sorvadt, az erek hyalin degeneratiója, a retinán vérzések és az óra serrata tájékán pedig cystoid degeneratióval. Papilla mélyen excavált. Opticus sorvadt.