Szemészet, 1913 (50. évfolyam, 1. szám)

1913-03-23 / 1. szám

185 zással is, de a legmakacsabb esetekben is czélt érhetünk. Az utóbbi időben a lekaparást és égetést együtt alkalmazom; 10 év alatt 720 eset­ben végeztem. A kórházi szemosztályok felállítására erős érv a zöldhályog statisz­tikája. Gyógyíthatatlanul megvakult állapotban került az osztályra 29 szem, vagyis 74%-a az összes, 39 zöldhályogos szemnek. Ezek között két szemre vakon 2 egyén jött orvosi utasításra hályogműtét végett és még néhányan várták orvosi tanácsra hályogjuk megérését. Heveny gyu­­ladásos zöldhályoggal 5 (2 fi, 3 nő), idülttel 2 fi, absoluttal 26 (14 fi, 12 nő) és simplex-szel 6 (1 fi, 5 nő) beteg vétetett fel. A Heine-ié\e cyclodialysissel 6 esetben tettem kísérletet, de végle­ges jó eredményt nem láttam. Az újabb gyógyszerek közül a salvarsan rendkívüli hatását néhány esetben tapasztalhattam, azonban elég sokszor hatástalan is maradt az alkalmazása. Iritis luetica 3 esetében és egy esetben keratitis parenchyma­­tosa kíséretében 6 héten át tartó súlyos iridocyclitis ellen volt feltűnő a jó hatás. Utóbbi nemcsak 24 óra alatt megszűnt, de még a szarubeli beszűrődések is rövidebb idő alatt és tökéletesebben szívódtak fel, mint az eset súlyossága remélni engedte. Sőt egy esetben a keratitis paren­­chymatosa e lue hered. tarda folytán tönkrement, glaucoma secundaria miatt egészében megnagyobbodott szemgolyónak a rendesre való meg­­kisebbedését, megpuhulását láttam. Ellenben teljesen eredménytelen volt a salvarsan egy iritis luetica recidiv és 2 keratitis parechym., valamint 2 atrophia nervi optici tabet. esetében. Tuberculin-kúrát több esetben kezdtem a budapesti 1. számú szem­klinikáról Török dr. által közölt módszer szerint. Sajnos, hogy egyszer sem láttam jó eredményt, a mit jórészt azon körülménynek kell betud­nom, hogy a mai ifj. LiebermannA&e. tökéletesebb adagolási mód híjján fellépő erősebb reactiók károsan befolyásolták a kúrát s talán éppen e miatt is a betegek mihamarabb félbeszakították a gyógyítást. Nélkülözhetetlenné vált a dionin, főként a szaruhártya betegségei­nek gyógyításában, de kiválóan elősegíti az uvea bajainál, glaukománál is a mydriaticumok, illetőleg mioticumok hatását. Görvélyes természetű, renyhe gyógyhajlamú szarufekélyek ellen dioninnak bórsavval és kötés­sel a Leitner-féle módon való együttes alkalmazásától igen jó eredmé­nyeket láttam. Megemlítem végül, hogy assistentiával csak igen ritkán (narcosis, blepharoplastica) operálok s ezen egyedül való műtevésben nagy hasz­nát veszem a Pretori-ié\e szemhéjterpesztőmnek, melynek kanalai csak 6 mm. szélesek és így lehetővé teszi szűk szemrés esetén is bulbaris műtéteknek, sőt enucleatiónak is segítség nélkül való végzését (eltekintve a tamponáló néne segitségétől). Szaruhegbe nőtt irisnek kiszabadítását Schulek-Blaskovics szerint, de egy 45° alatt lapjára hajlított, 1 mm. széles, 2 cm. hosszú, jobb­kezes tartás mellett élével aláfelé néző Graefe-késsel végzem, a melylyel bármily helyzetű szaruheghez könnyen hozzá lehet férni, a melyet ezen czélra ajánlani bátor vagyok. Végül közlöm az osztály 10 éves műtéti tevékenységét feltüntető kimutatást.

Next

/
Oldalképek
Tartalom