Szemészet, 1913 (50. évfolyam, 1. szám)
1913-03-23 / 1. szám
174 23 esetben iridectomiát, 2 esetben sphincterolysis anterior sec. Schulek végeztünk. 3. A sclera betegségei. Scleritises betegünk 4 volt; sclerasérüléssel 6; 2 esetben vas-szilánk, 1 esetben ollóval játszás, 2 esetben verekedés bottal, 1 esetben pedig dynamitrobbanás okozta a sérülést. 5 esetben enucleatiót végeztünk, egy esetben (ollóval szúrás) várjuk a fejleményeket. 4. Az uvea betegségei. Acut iritises betegünk 14 volt, 7-nél lues, 2-nél polyarthritis volt az előidéző ok, 5-nél ismeretlen okból támadt a baj. Luetikus és genuin iritisnél inunctios kúrát, meleg borogatást, 1% atropint használtunk. Polyarthritisnél aspirint 4—5 grammot pro die. Iritis suppurativával 3 betegünk volt. Iridocyclitis chronicával és occlusio pupillae-val 27 betegünk volt. Ophthalmia sympathica 4 volt. Ezek közül 2 esetben a sérülés után 1 évvel lépett fel a sympathiás betegség. A sympathizáló szem enucleálása után inunctiós kúra, meleg borogatás, atropin, később 2°/0 chlornatrium subconjunctivalis injectio, a visus 2/70-ről 5/50-re javult. A 3. esetben a bal szem a sérülés után minden átmérőjében megkisebbedett. A sympathizált szemen V = 1 méterről olvas ujjakat. A bal szem enucleatiója után atropin, meleg borogatás, inunctiós kúra, jodkalium, a jobb szem megnyugszik és visus 6/30. A 4. esetben a jobb szemet tehén szarvával döfte meg állítólag 2, vagy 3 év előtt. Phthisis bulbi dolorosa o. d. Bal szem erősen fénykerülő, cornea hátsó felszínén sok praecipitatum, iris fakó rajzolata elmosódott, pupilla szűk, területében izzadmányhártya, V = k. m. A jobb szem enucleatiója után inunctiós kúra, beteg tanácsunk ellenére hagyja el a klinikát bal szem változatlan állapotával. 5. Glaucoma. Glaucomás betegünk 12 nő és 7 fi volt, glaucoma acutum 3, glaucoma chronicum 10, glaucoma simplex 2, glaucoma secundarium 4. Iridectomiát és sclerotomia anteriort végeztünk. 6. A lencse betegségei. Hályogos betegünk 111 volt, 31-nek mindkét szemén. A hályogot 43 esetben conjunctivitis catarrhalis chronica, 2 esetben trachoma, 3 esetben darcyocystitis, 3 esetben synechia posterior complicálta; 5 esetben traumás eredetű volt a hályog. Conjunctivitisnél és trachománál a 2% argent, nitr.-ecsetelések mellett jó eredményt láttunk 10% argyrol naponkénti 2—3-szori becseppentésétől és gyakori 3% bórsavas mosogatásoktól. Műtét előtt váladékot vizsgálunk, meggyőződünk a könylevezető utak átjárhatóságáról, hyperaemia conjunctivae vagy enyhébb conjunctivitiseknél 1 : 10.000 hydrargyrum oxycyanatum-oldattal műtét előtt 2 napon át 2-szer kimossuk a szemet. Érzéstelenítésre 5% cocaint, ritkán tropococaint vagy alypint használunk. A szemet bóroldattal kimossuk. A szemrés nyitására a Liier-féle módosított szemhéjtartót használjuk, rögzítésre Blömer-féle csípőt. Seb Graefe késsel a cornea scleralis határon 10—12 mm. hosszúságban kis kötőhártyai lebenynyel készül, iriskimetszés fixálás nélkül Liebreich-féle csípővel, lapjára hajlított irisollóval egy csapásra. Tokhasítás a Schulek-féle ereptorral vagy Graefe-ié\e cystotommal, expulsio Schulek-féle expulsorral. A nem operált szemre is
