Szemészet, 1911 (48. évfolyam, 1-4. szám)
1911-07-16 / 2. szám
91 latokat normális szemeken s nagyjában ugyanezen eredményre jutott, csak kiemeli, hogy a tensio az életkor szerint is változik, ő azt lelte, hogy 1—25 év között _ ... ... _ _ _ 24 mm. 25—50 „ „ _____________— 21 mm. 50—75 „ „ .................................. 18 mm. az átlagos nyomás, vagyis a korral bizonyos csökkenés állapítható meg. Nekem normális szemekre vonatkozóan mintegy 60 szemről van feljegyzésem. Ezek között 15 gyermek (29 szem) is szerepel, nagyobbrészt a tükrözéshez használt gyermekek. A többiek a legkülönbözőbb életkorból. Eredményeim nagyjában egyeznek Wegner és Stock eredményeivel, legfeljebb azt legyen szabad megjegyeznem, hogy az eddigi adatokból nem mernénk szabályként felállítani, hogy a tensio a korral csökken. Áttérve a glaukomás szemeken végzett vizsgálatokra, összesen 34 betegen, 51 primaer glaukomás szemet vizsgáltam. Ezek közül 9 szemen glaukoma simplexet állapított meg az előzetes vizsgálat. Nem akarom az összes esetek ismertetésével vagy táblázatokkal igénybe venni a tisztelt Egyesület figyelmét, csak néhány tanulságosabb esetet óhajtok kiemelni, melyek alkalmasak a tonometer jelentős voltának bizonyítására. Egy betegünk egyik szemén 5/7 látás mellett concentrikusan szűkült látóteret s aránylag mély, szélig érő excavatiót lelünk, másik szeme teljes látású s egyébként is ép. Digitalis palpatio eredménye : Tn. A tonometeres vizsgálat kimutatja, hogy a jobb szem tensiója 32 mm., a bal szemé 19 mm., vagyis a bal, épnek talált szem tensiója csakugyan normális, míg a másik oldalon, hol a látótérszükületet s excavatiót leltük, a tapintással ki nem mutatható nyomáskülönbség 13 mm. Hg-nyomás. A beteg pilocarpint kap, öt napi pilocarpinozás után a beteg szem tensiója 23 mm.-re száll le. Öt hónapon keresztül pilocarpinozás és kéthetenként tensiomérés. A beteg semmi változást nem vesz észre s a tensio is normális határok között marad, míg a legutóbbi mérés egyszerre — a nélkül, hogy a beteg panaszkodnék látásromlásról — 36 mm. Hg-nyomást mutat. A látótérvizsgálat ugyanekkor a szűkületeknek kisfokú, de határozottan kimutatható fokozódását árulja el, ennek alapján megtörtént az iridektomia. Egy másik beteg, egy 48 éves nő két évvel ezelőtt jelentkezett először a klinika rendelésén, akkor a teljes látás mellett kisfokú látótérszűkületet és szélig terjedő excavatiót jegyeztek fel; a diagnosis glaukoma simplex; e lelet alapján a beteg pilocarpint kapott s ezt használta a múlt év deczemberéig. Akkor néhány heti szünetet tartott, mire látásának kisfokú romlását vette észre s ijedten jelentkezett a klinikán. A látás ekkor j. sz. 5/7, b. sz. 5/10, a tensio j. sz. 29 mm., bal szemen 33 mm. Hg. A pilocarpin folytatását javasoltuk, 5-ször. Egy hét múlva az újabb tonometeres vizsgálat eredménye j. sz. 21 mm., b. sz. 23 mm., vagyis a tensio normális. A beteget hónapok óta megfigyelés alatt tartom, kéthetenként megmérem a tensióját, mely egy-két mm-nyi ingadozást mutat ugyan, de állandóan a normális határok között. Vagyis itt egy oly esettel van dolgunk, melynél tonometer nélkül valószínűleg műtétre került volna a beteg,.