Szemészet, 1911 (48. évfolyam, 1-4. szám)
1911-04-02 / 1. szám
45 másik betegünk a már gyógyulásban levő szemét a harmadik napon kötése alá nyúlva megvakarta, a sebet megrepesztette és fertőzte. Működésünk legsivárabb területe a glaucoma volt. Igazán elszomorító, hogy majdnem valamennyi glaucomás betegünk akkor keresi fel a szemkórházat, a mikor baján segíteni már nem lehet. 16 felvett betegünk közül 12 az egyik szemére, 4 pedig mindkettőre már vak. E borzasztó jelenségnek kimutathatólag legtöbbször a beteg szegénysége vagy indolentiája az oka, de úgy látszik, némi része van benne a helytelen kórismének is. Elég nagy és változatos anyagot szolgáltattak az acut sérülések. Az ily okból felvett 21 betegünk között 11 gyermek (14 éven alól) volt, a kik éles vagy hegyes eszközökkel sérültek meg többnyire játék közben. Valamennyi cornealis sebzés volt szivárvány-előeséssel s részben a lencse sérülésével. Az előesett iris lemetszése, illetve a sérüléses hályog eltávolítása után több-kevesebb látással gyógyultak s csak egy esetben kellett a sympathiás gyuladás fenyegető veszélye miatt enucleálni. Egyik betegünknek a szemébe pattant vasdarabot a budapesti I. számú szemklinikán távolították el; hozzánk súlyos iridocyclitissel került vissza, a mely azonban 2 gr.-os inunctiókra 4 hét alatt gyógyult. A felnőttek sérülése általában súlyosabb természetű volt s jobbára foglalkozás közben történt. Mint érdekesebbet említek két beteget, kik közül az egyik hegedülés közben egy elpattant húrral sérült meg oly módon, hogy a cornea, alul a limbus közelében 4 mm.-nyire megrepedt s az iris is előesett. Szokatlan módja a sérülésnek az is, a melyet egy asszonyon láttunk. Az illető tehenét akarta behajtani az istállóba s az ellenszegülő állathoz egy nagy botot vágott. Előadása szerint a bot a tehénről visszapattanva ütötte meg a jobb szemét. A corneán és sclerán körülbelül 2V2 cm.-nyi repesztett sebet találtunk, az üvegtest majdnem teljesen hiányzott. Az összeesett szemgolyót eltávolítottuk. Maró anyagokkal történt sérülésnek 3 esete került hozzánk. Az egyik pár órával a felvétel előtt történt; boszúból zsírszódát öntöttek a beteg arczába. A szemgolyónak baja nem történt s a szemhéjaknak s a bulbaris conjunctiva erős duzzanatának leapadása után a beteg 8 nap után gyógyultan távozott. Egy másik esetünkben néhány nap előtt bekövetkezett mészégetés okozta cornealis infiltratumok miatt kereste fel beteg a kórházat; 11 nap alatt a cornea feltisztult. Harmadik betegünk ugyancsak mészszel sérült; corneája bágyadt, tejüvegszerü. A szemmozgásokat korlátozó Symblepharon plastikai operálása után a mozgások szabadabbá váltak, a cornea azonban mitsem javult. Egy három év előtt tompa tárgy előidézte sérülés következtében hártyás hályogot s kis borsónyi iris-cystát találtunk egyik betegünknél; a cystát iridectomia útján távolítottuk el, a hártyának azonban a lenövések miatt csak egy részét lehetett kihozni. Sympathiás gyuladással a múlt év folyamán csak egy esetben volt dolgunk. Azért érdemel figyelmet, mert perforatiót közvetlenül nem okozott sérülés után támadt. Az 57 éves férfi jobb szemén 4 hónappal azelőtt malterral sérült s a kórházba jövetele előtt 4 héttel vette észre, hogy bal szeme időnkint kivörösödik, fájdalmas s a látása ködössé válik. Felvételkor a sérült szemen közepes ciliaris injectio mellett teljes leukoma corneaet találunk; a sugártest tájéka spontán és érzékeny. A másik szemen kifejezett iridocyclitis, számos praecipitatummal és
