Szemészet, 1911 (48. évfolyam, 1-4. szám)
1911-12-10 / 3-4. szám
141 A látáseredmények a műtét után 2 héttel fennállott állapotot tüntetik fel s így a valóságnál sokkal kedvezőtlenebbek; a tényleges eredmény (4—6 héttel a műtét után) minden betegnél nem ismeretes, mert igen tekintélyes rész közülök újabb vizsgálatra nem jelentkezik. Észleleteim a salvarsan hasznáról 10 eset kapcsán. 1910 nyara óta osztályomon 10 esetben volt alkalmam a salvarsannak a szembetegségekre való befolyását megfigyelnem és pedig: 4 esetben keratitis parenchymatosánál, melyek mindegyike hereditarius luestől eredő volt, 3 iritis lueticánál és egy neuritis opticinél. I. B. A. 11 éves leány, 4592/1910. kórh. sz. tanuló, jobb szeme felvétele előtt 5 hóval, a bal 4 nappal betegedett meg. 3 első testvére pár hónapos korában elhalt, 5 testvére él, egészséges. Ö a 7. gyermek. Besüppedt orrgyök, Hutchinson-fogak, kitapintható tarkómirigyek Wassermann-reactio erősen positiv. Testsúly 30’7 kgr. Mindkét szemen erősen kifejezett parenchymatosus keratitis. Látás felvételkor: jobboldalt '/, méterre olvas ujjakat, baloldalt szem előtt olvas ujjakat. 1910 augusztus 4. Intramuscularis injectio 45 decigr. salvarsannal a scapulák közé. Az egész észlelés tartama alatt csupán scopolaminbecsöpögtetések és nedves meleg borogatások alkalmaztattak egész november 8.-áig. Augusztus 7.-én: napi 0'5 C°-ot meg nem haladó hőemelkedések mellett a testsúly 40 dekát fogyott; a bal szem cil. injectiója, a cornea mély ereződése fokozódott, a cornealis infiltratumok száma szaporodott. Az injectio helye alig érzékeny. Augusztus 9. Testsúly 30 kg.-ra szállott le. Előző napi hőmérsék 38’3 C°. Bal szemen infiltratumok száma gyarapodott, jobb szem változatlan. Augusztus 14. Testsúly 3L10 kgr. Temperatura 37 5 C°. A cornealis homályok a limbus mellett kissé feltisztulni kezdenek, szemek békésebbek. Augusztus 30. Ez ideig állandó hőemelkedések, melyek 38 O-ot meg nem haladtak. Testsúly 313 kgr. Szemek állapotában újabb javulás nem észlelhető. Szeptember 16. Hömérsékek normálisak. Testsúly 33 kg., közérzet, erőbeli állapot tetemesen javult, arczszín piros. Szemek békésebbek, csak a bal szemen van még mérsékelt ciliaris injectio. A pupillák lenövések nélkül, jól tágulnak scopolaminra. Szeptember 24. Javulás állandó, főleg a jobb szemen, hol már az iris rajzolata jól kivehető. Balról is a széli cornearészek már tiszták. Október 7. Testsúly 336 kg. Infiltratumok állapotában nincs változás Látás jobboldalt 2*/a méterre olvas ujjakat, baloldalt 3 méterre olvas ujjakat. November 3. Újabb javulás nem észlelhető. November 8. Wassermann-reactio még positiv, miért is inunctiós kúra kezdetett meg. Deczember 15. 6 bedörzsölési túra után a homályok feltisztulása lényegesen haladt, de a pupillaris területben még mindig sok az infíltratum. 1911. január 29. Wassermann-reactio negativ. A pupillaris terület még mindig nem tisztult fel teljesen, de a szemek egyébbként teljesen békések, halványak. Testsúly 37-2 kg. Látás: jobb- és baloldalt 3 méterre olvas ujjakat. II. II. G. J.-né (6406/1910. sz.) 59 éves, férjes nő. 2 hó óta beteg minőkét szeme, melyek azelőtt állandóan egészségesek voltak. Luest tagad és annak nyomai sem észlelhetők nála. Kifejezett keratitis parenchymatosa mindkét szemen. Wassermannreactio positiv. Látás: jobboldalt 1 méterre olvas ujjakat, baloldalt lj2 méterre olvas ujjakat. November 28. Intramuscularis injectio 05 gr. salvarsannal. Deczember 28. A lefolyt 1 hó alatt a szemek csak igen lassan kezdenek megbékülni a szokott helyi kezelés mellett. A látás mit sem javult. Utóbbi napon a bal szem állapotában tetemes rosszabbodás állván be, positiv Wassermann-reactio mellett inunctiós kúra kezdetett meg. 1911 január 22. 4 túra befejezése után szemek békésebbek, infiltratumok a szélről befelé haladólag nagyfokban tisztulnak. Látás: jobboldalt l1/» méterre olvas ujjakat. baloldalt 1 méterre olvas ujjakat. További higanybedörzsölés. Február 10. Mindkét szem teljesen békés, halvány, Wassermann negativ. Február 25. Beteg el bocsáttatott békés szemekkel. Látás: jobboldalt 0 08, baloldalt 01. A szemfenéken elváltozás nem volt észlelhető.