Szemészet, 1910 (47. évfolyam, 1-4. szám)
1910-07-03 / 2. szám
67 és ismételt rázás által feldarabolt baktérium-hártyák majdnem teljesen feloldódnak. A baktérium fejlődése megszűnésének okát sem a tápanyagok hiányában, sem pedig az anyagcsere termékeinek felhalmozódásában nem találták. Ellenben felfedeztek egy a tenyészfolyadékban oldódott baktericid, illetőleg bakteriolytikus enzymet, mely a bacillus pyocyanausban mint oldatlan zymogen foglaltatik és a baktérium szétesése után kerül mint oldható enzym a tenyésztő folyadékba. Annál hatékonyabb lesz a tenyésztő folyadék baktericid hatása minél tovább tart a baktériumok fejlődése, azaz minél több baktérium esik szét és minél több enzym oldódik. Ez a pyocyaneus culturáiban keletkezett bakteriolytikus enzym oldata : a pyocyanase. A pyocyanase nemcsak a bacillus pyocyaneust, hanem diphtheria-bacillust, a streptococcust, a pneumococcust, gonococeust, meningococcust, choleravibriót 5—10 perez alatt képes elpusztítani. Legellentállóbb a staphylococcus és typhusbacillus, ezek teljes elpusztításához 24 óra is szükséges. A kereskedelemben levő pyocyanasét a drezdai szász serumlaboratorium gyártja és egy sötétszinü, zöldesen fluoreskáló, sajátságos szagú, magas fajsúlyú folyadék alakjában kerül forgalomba, mely minden konzerváló anyag hozzáadása nélkül hosszabb idő múlva is teljesen használható. A pyocyanase baktericid hatását felfedezői nemcsak kémcsőben és culturában bizonyították be, hanem állatkísérletekkel is. Anthrax, diphtheria, cholera és pestis kórokozójával fertőzött állatokat tudtak intravenosusan és intramusculárisan alkalmazott pyocyanaseval meggyógyítani. A szemészetben eddig csak Löwenstein és Heilborn alkalmazták. Löwenstein a pyocyanasenak a kötőhártya baktériumaira kifejtett hatását vizsgálta. Szerinte a legtöbb esetben sikerült a streptococcus, staphylococcus, bacillus pyocyaneus és pneumococcus-szal fertőzött kötőhártyát 2—7 nap alatt teljesen csiramentessé tenni. A Morax-Axenfeld-féle diplobacillusokra teljesen hatástalan a pyocyanase. Conjunctivitis gonorrhoica ellen a rendes orvosláson kívül alkalmazta a pyocyanaset is, de még a 16. napon is ki tudta mutatni a gonococeust a váladékban. Heilborn a pyocyanasét ulcus serpens corneae esetében alkalmazta jó sikerrel. A budapesti m. kir. állami szemkórházban körülbelül négy hónapja alkalmazzuk rendszeresen a pyocyanasét. A kereskedelemben kapható pyocyanasét egyenlő mennyiségű steril destillált vízzel kevertetjük. E keverék jól záró, üvegdugós barna csepegtető üvegben, hűvös, sötét helyen 2—3 napig is eltartható. Ezen oldatból az esetek súlyossága szerint naponta 3—6-szor bőven csepegtetünk, kifordítva a szemhéjakat, hogy lehetőleg átöblítsük vele a kötőhártya minden zugát. A betegek teljesen fájdalmatlannak mondják alkalmazását. Enyhe csípést éreznek, mely azonban igen rövid idő múlva teljesen megszűnik. A pyocyanasét alkalmaztuk a négy utolsó hónapban minden fertőzött kötőhártyájú hályogmütétre és iridektomiára váró beteg szemén, a hol a műtéthez csiramentessé akartuk tenni a kötőhártyát. 5
