Szemészet, 1908 (45. évfolyam, 1-4. szám)
1908-02-16 / 1. szám
8 Conjunctivitis crouposa-ban szenvedő 8 hónapos csecsemöbetegünknél a bakter. vizsgálat Löffler-féle bacillust derített ki. A szem bántalma előzetes egyéb infectio nélkül támadt; arg. nitr.-ecsetelésekre teljes gyógyulás következett be. 41 beteget ápoltunk conjunctivitis plilectaenosa-\al; többnyire súlyos esetek, melyek közül 12 pannus, 24 ulcus corneae-val vétetett fel. Mint kísérő bántalom 50°/o-ban volt jelen eczema az arczon, orron stb. Enyhébb esetekben a calomelt tartjuk ma is a legjobb gyógyszernek ; súlyosabb corneális infiltratumokkal, ulcusokkal járó megbetegedéseknél több ízben tapasztaltuk a Leitner-féle kötés (atropin, dionin-bórsav, kötés) jó hatását. Mint ritkábban észlelhető bántalmat külön említjük meg a conjunctivalis ulcus egy esetét, mely 17 éves nőbetegünkön 5 év óta évenként néhányszor jelentkezik ; nagy fájdalmak kíséretében a tarsalis vagy bulbaris kötöhártyán piros udvartól környezett apró lepedékes kis fekélyek támadnak, melyek pár hét után hegesen gyógyulnak. Sem általános okot a szervezet részéröl nem találtunk, sem lokálisan a fekélyek bakteriológiai vizsgálata útján nem sikerült eddig semmi positiv eredményre sem jutni. A tuberculosis conjunctivae-ró\ tett tapasztalatainkat Török Ervin részletesen ismertette a „Szemészet“ 1906. 3—4. számában. Az észlelés alá került 13 eset közül 10-ben a szervezet részéről egyebütt is kimutatható volt a tbc. Részünkről a tuberculin vetus (TV), s újabban a Calmette-féle ophthalmoreactioval szereztünk meggyőződést minden esetben a bántalom természetét illetőleg. A TR-rel elért eredményeink elég jók, a mennyiben a hypertrophia legtöbbször visszafejlődött, a fekély sarjadzásnak indult s végül hegesen gyógyult. A tbc.-s túlsarjadzás műtéti eltávolítására 7 Ízben volt szükség. A cornea közepéig haladt pterygium miatt 6 beteget vettünk fel; kettőnél a leválasztás után iridectomia, ill. koremorphosis végeztetett. Symblepharon 5 esetben adott okot műtétre. Az aetiologiában 3-szor szerepel mészsértilés, 1-szer pemphigus. Az operatio mindegyiknél sikeres volt. A kötöhártya ritkább megbetegedései közül a gumma egy esetben észleltetek ; inunctiora gyógyulás. A conjunctiva tályogjának egy érdekes esete már részletes közlés tárgya volt (Scholtz „Szemészet“). Az amyloid elfajulás egy súlyosabb esetében a daganatszerü túltengést operativ úton távolitottuk el. Az epibulbaris daganatok 15 esete közül 2 Ízben végeztünk azonnal enucleatio buibi-t; 13 betegen a daganat leválasztása után kauterizáltunk; 3-nál recidiva köretkezett be, mely 2 esetben utólagos enucleatiót tett szükségessé. b) A szarúhártya bántalmai. Ulcus corneae: 18 esetet vettünk fel. Ezek közül 2 esetben perforatio következett be prolapsus iridissel. Therapeutikus beavatkozásunk az oki kezelésen kívül thermokauterezésben (7 Ízben), meleg borogatásban, de különösen a fentebb leirt Leitner-féle kötés alkalmazásában állott. Hypopyon-keratitis diagnosissal 29 egyén vétetett fel. Előzetes sérülés 17 esetben, dakryocystitis 15 esetben volt jelen. Perforatio 4 esetben következett be. Th.: mint az egyszerű ulcusnál; e mellett keratotomia 1, punctio 3, exstirpatio sacci lacrymalis 6 esetben történt. Két ízben panophthalmitis megelőzése czéljából enucleatiót végeztünk.
