Szemészet, 1908 (45. évfolyam, 1-4. szám)
1908-02-16 / 1. szám
24 alkalmat adhat a nem operált szemen egy acnt roham kifejlődésére, magunk is többször tapasztaltuk volt. Az utolsó években épen a mioticumok alkalmazása folytán ilyen esetünk nem is volt, kivéve épen a most említettet, a melyben azonban a cocáin mydriatikus hatása a pilocarpin hatásának szüntével érvényre juthatott. 6. Retina, nervus opticus, functionális bajok. Közli: Békés Dezső dr. klinikai gyakornok. A lefolyt három évben a klinikán ápolt szemfenéki bántalmak közül különösebb megemlítést érdemelnek a következők : Neuroretinitis egy esetben a gyermekkorban az egyik szem áthatoló sérülése után fellépő sympathies gyuladás eredménye volt. Haemorrhagia retinae előidéző okául a belgyógyászati vizsgálat arteriosclerosist állapít meg ; jelen esetben mindkét szem beteg. Ablatio retinae aetiologiája változatos képet nyújt: egy esetben echinococcus ; ugyancsak egy esetben nephritis interstitialis chronica, a beteg súlyos cardiális tünetek közt áttétik az I. sz. belgyógyászati klinikára, hol rákövetkező napon exitál. Két esetben tumor intraocularis, melyek közül az egyik áttörési stádiumban levő tumoros bulbus enucleáltatott. Négy betegünknél az előidéző ok nem volt kideríthető ; egyiknél punctio scleraet végeztünk, de a visus változatlan maradt. Kiemelendő azonban egy esetünk, melynél a lepattant vasszilánk, daczára, hogy a conjunctivát, sclerát átütötte, a chorioideán egy 4Vs papillányi szélességű berepedést idézett elő, a retinát leemelte, sem sideroskoppal, sem nagymágnessel jelenléte nem volt kideríthető. Papilloretinitis 3 esetben luetikus alapon fejlődött; ezek közül egy esetben inunctiós kúrára (25 bedörzsölés) a felvételi visusról, kézmozgáslátásról a visus 8/i5-re javult. Egy betegünknél az előzmények tuberculotikus alapra adtak gyanút; azonban tuberculin-injectiora jelentősebb eredmény nem állott be. Arteriosclerosis és tumor cerebri egy-egy esetben szolgáltak alapul Megemlítésre méltó egy esetünk, a mely nephritis chronica következtében fejlődött ki; a baj igen rapid lefolyású volt: látás romlását csak 3 hét óta vette észre, felvételkor már csak kézmozgást látott, fényérzése, localisatioja jó, töröközegek tiszták ; szemfenék : papilla szegfüszerűen kiemelkedő, helyenként megszűnni látszó, tágult, kanyargós vénák, papillától aláfelé nagy vérzéses plaque (IV2 papillányi) macula lutea táján, pontszerű, radiális csíkalakú vérzések ; két nap múlva igen erős fájdalmak, melyek gyógykezelésre nem szűnnek, közegek borúsak, szemfenék nem látható; harmadnap enucleatio nagy vérveszteséggel. Papilliíisben szenvedő betegeinknél változatos volt az aetiologiai alap. Elörement lues négyszer volt positiv kimutatható; egy esetben az alkalmazott inunctiós kúrára (30 bedörzsölés) a visus fénysejtésröl, 3 méterről olvas ujjakat, javult. Legszebb eredményt nyújtottak az orr megbetegedésével összefüggő eseteink ; egyiknél a hátsó rostasejtek genyedése a visust 5/so-re rontotta, a középső orrkagyló mellső részének resekálása után 4 héttel visus 5/io. Sokkal frappánsabb egy másik esetünk, hol a beteg csak 10 nap óta veszi észre fejfájások és lázak kíséretében látásának rohamos romlását; felvételkor jobb szem fényérzése 3 meter, bal szemen nincs fényérzés ; a jobb középső orrkagyló hátsó harmadának eltávolítása, majd tamponálás 3 hétig, mely
