Szemészet, 1908 (45. évfolyam, 1-4. szám)

1908-07-26 / 2-3. szám

205 egy másik metszeten az orbiculus ciliaris összes rétegén keresztül menő teljes folytonossághiány látható, vérzéssel körülvéve. Vérzés látható magában a corp. cil.-ban és ennek hátsó felületén. Lencse hiányzik, helyét nagy kiterjedésű vércoagulum tölti ki, mely folytatódva körülveszi minden oldalról a teljesen leszakadt másik oldali corp. cil.-ét; e vér mindenütt szorosan összefügg a corpus ciliare felületével. Ezen utóbbi tény bizonyíték arra, hogy a corpus ciliare leszakadása az élőben történt. Mindkét oldali suprachorioideális ür vér­rel telt. Retina az óra serratáról levált. A sklerán még izomrostok és trabecu­­láris lemezek maradtak, melyek befelé hajlanak, Sklerálnyúlvány megtartott. Schlemm-csatornában vér van, mutatja, hogy nem régi az eset. Hátul, közel az opticushoz a chorioideában vérzés látható, de maga a chorioidea nincsen leválva; egy helyen látható az áthaladó vortex vena és követhető a sklerába. 4. Z. Johann, 30 éves, felvétetett 1893. junius 1.-én, Tegnap kovácsolás közben 1. cm. hosszú tüzes vas szökött a betegnek egyik személte. Élénk conjunctivális és ciliaris injcctio látható; a duzzadt conjunctiva körülsánczolja a zavaros corneát. Cornea temporális felében egy vertikális perforáló seb van, van, melyből üvegtest esik elő. Bulbus lágy. Junius 2.-án enucleatio. Kórszövettani lelet: A corneának majdnem a közepén anyaghiány van és mindkét corneavég belső felülete a cornea vastagságának feléig hámmal borí­tott. A két corneális vég között, az egyik véghez valamivel közelebb prola­­bált üvegtest és vér látható. A prolabált üvegtest a conjunctiva felől infiltrált. A másik corneális vég mellett a prolabált iris foglal helyet; ezen elő­esett iris csarnoki felületén vér van. A corpus ciliare a trabeculum rostjain keresztül le van szakadva és előrehúzva. A Schlemm-csatorna vérrel telt. A leszakadás követhető hátra, a chorioidea teljesen levált és az edények körül kezdődő infiltratiót mutat. A suprachori­­oidea vérrel telt. Lencse hiányzik. A másik oldali corpus ciliare szintén le­szakadt, a sklerán kevés izom és trabecularis rost maradt, a szétszakadt trabecularis rostok között kevés vérsejt és megalvadt serum foglal helyet; bizonyíték, hogy az élőben történt a szakadás. A ciliaris izom erősen előfelé húzódott. Schlemm-csatorna és suprachorioideális ür ezen oldalon is vérrel telt. Ugyancsak ezen oldalon a csarnokban és az iris felületén sűrű véralvadék van. Az eset 3 napos, a mint ezen friss elváltozások is mutatják. 5. H. Rudolf, 24 éves, felvétetett 1904. augusztus 1.-én. Tegnap este botütés érte jobb szemét. Jobb szemhéj felső-külső végén 1 cm. hosszú seb. Szemhéjak duzzadtak, vérrel aláfutottak. Conjunctiva vörös, erősen chemotikus, a szemrésből kiáll. Cornea zavaros. Csarnokban vér; mélyebb részek nem láthatók. Tensio lecsökkent. Enucleatio augusztus 11 .-én. Kórszövettani lelet: A cornea igen megvastagodott, úgy látszik a substantia oedemas imbibitioja folytán a lemezek duzzadtak, de ép szövetet mutatnak. Az egyik oldali corneoskleralis határon folytonossághiány van, melybe a corpus ciliare előesett, ez csak dialysis által történhetett. Dialysis itt kis helyen látható. Az előesett részen kötszöveti képződés látható, azért valószínűleg régibb az eset, mint a beteg bemondása mutatja. A másik oldalon a corpus ciliare teljesen levált, lekerekített, szövete degeneratiót mutat, belső felületén kötszövetkép­­ződés látható, mely részben még infiltratiót mutat. Ezen kötőszövet szépen követhető az iris mögött fekvő nagy vércoagulumba, mint ennek szervülési folyamata. Iris atrophiás, pigmentepithelje teljesen zilált, szétszórt; magvak nem festődnek. Corpus ciliare pigmentje is zilált. Csarnokban vér van. A szervült

Next

/
Oldalképek
Tartalom