Szemészet, 1908 (45. évfolyam, 1-4. szám)
1908-02-16 / 1. szám
10 Gyuladás által eredményezett phthisis hulhi diagnosissal 18 beteg vétetett fel. Aetiologia : 5 esetben himlő, 8 esetben blennorrhoea, 2-ben panophthalmitis, a többi ismeretlen gyuladás eredménye. Enucleatio 11 esetben. Ectasia hulhi tot. 13 eset. önéi sec. glauk. Enucleatio 9 esetben. 2. A lencse betegségei. Közli: Barlay János dr. tanársegéd. A lencse betegségeinek tárgyalásánál ezúttal is azoknak műtétek szerinti csoportosítását tartottam legalkalmasabbnak. Első helyen az öregkori hályogokról nyert tapasztalásainkról számolok be. Extractio lohularis peripherica. Az 1905., 1906. és 1907. év folyamán 873 öregkori hályogműtét eredményeit közlöm. Mielőtt ezeknek érdemleges tárgyalásába fognék, néhány szóval megemlítem, hogy az eszközök sterilizése az előző évekhez képest némi változtatást nyert. A műtétekhez szükséges eszközöket, kivéve a lándzsákat, Graefe-kést és egyéb finom vágóeszközt, az eddig használt kálium hydroxydatum lo/ó oldata helyett a német pharmacopiában hivatalos natrium carbonicum purissimum 1%-os oldatában húsz perczig főzzük. A finom éllel biró eszközök kaliszappan és absolut alkohol íta keverékében egy óra hosszáig állnak. Az összes eszközöket absolut alkoholban leöblítjük és steril ruhával letörülve, steril tálba teszszűk. Közvetlenül műtét előtt a használandó eszközök forró l°/o natrium carbonicum purissimum oldatba kerülnek és egy perez múlva steril hideg vízben öblítetnek, illetve lehütetnek, tehát nedvesen kerülnek az operáló kezébe (1907. május). A mi a betegek előkészítését illeti, eljárásunk szintén kissé módosult. Azon tapasztalat, hogy majdnem kizárólag öreg, legnagyobbrészt arteriosclerotikus, ingerlékenyebb betegekkel van dolgunk, kik családi körükből hirtelen más viszonyok közé kerülnek, a mely körülmény kétségtelenül bizonyos fokú izgalommal jár, továbbá az utazással járó fáradtság és a műtéttől való félelem a betegeket nagy mértékben nyugtalanokká teszi, arra indított bennünket, hogy a betegeket nem a felvételüket követő napon, hanem két nappal a felvétel után operáljuk meg, a mikor már az új körülményekbe jobban beletörődtek és esetleg operált társaiktól is a műtét fájdalmatlanságáról tudomást szei'eztek. Ezen várakozás azért is szükséges, hogy esetleges egyéb bajaikról is pontosabb tudomást szerezzünk és őket a műtétnél való magatartásra is (lefelé nézés) beoktassuk. Minden hályogos betegnél bejáró gégeorvosunk (Paunz Márk dr.) pontosan megvizsgálja az orrt és melléküregeit. Ugyancsak mindegyiknél qualitativ vizeletvizsgálat történik, és rendellenes alkotórész jelenlétében pontos quantitativ vizsgálatot végeztünk és belgyógyászati vizsgálatnak is alávetjük a beteget. Diabetes esetében a szokásos diaetát, esetleg karlsbadi kúrát rendelünk. Az elmúlt évben számos esetben a conjunctiva váladékának bakteriológiai vizsgálatát is eszközöltük. Ha a ductus nasolacrymalis stricturájára van gyanúnk, 1° o fluorescein káliumét csepegtetünk a szembe és az azon oldali orrukba elhelyezett s 1—2 óra múlva kivett vattatampon elszinesedéséböl a könyorrvezeték átjárhatóságáról győződünk meg. A műtéti eljárás olyan, mint a milyen az előző években volt. A tisztaság szempontjából a beteg arczára a szem számára nyílással ellátott steril
